料金・プラン｜戸塚モディシティデンタルクリニック

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者さまの症状により異なる場合がございます。

補綴

つめ物(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\38,500 ～ \66,000 ハイブリッドセラミックインレー：38,500円 オールセラミックインレー：55,000円 ジルコニアインレー：55,000円 ゴールドインレー：66,000円	1カ月	2日～4回
リスク・副作用

かぶせ物(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\11,000 ～ \165,000 ファイバーコア：11,000円 ハイブリッドクラウン：88,000円 メタルボンドクラウン：132,000円 オールセラミッククラウン：110,000円 ジルコニアクラウン：110,000円 ジルコニアセラミッククラウン：165,000円	1カ月	2日～4回
リスク・副作用

インプラント

診断料・CT
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000	1日～2日	1回～2回
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

一次手術(1本)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\165,000	3カ月～6カ月	5～10回
リスク・副作用
患者さまの骨の状態により、施術できないことがあります。 感染リスクがありますので、事前診断が必要となります。

二次手術(1本)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000	3カ月～6カ月	5～10回
リスク・副作用
患者さまの骨の状態により、施術できないことがあります。 感染リスクがありますので、事前診断が必要となります。

アパットメント
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000	3カ月～6カ月	5～10回
リスク・副作用
患者さまの骨の状態により、施術できないことがあります。 感染リスクがありますので、事前診断が必要となります。

インプラントクラウン
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\165,000	3カ月～6カ月	5～10回
リスク・副作用
患者さまの骨の状態により、施術できないことがあります。 感染リスクがありますので、事前診断が必要となります。

骨構成
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000 ～ \110,000 骨構造：55,000円 骨構造たくさん：110,000円	1日	1回
リスク・副作用
患者さまの骨の状態により、施術できないことがあります。 感染リスクがありますので、事前診断が必要となります。

インプラント相談
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 ■相談料：0円 ■初診料：0円 ■検査料：0円	-	-
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\400,000 アストラテック(スウェーデン)	2-3カ月	4-6回
リスク・副作用

骨造成（GBR）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\50,000 ～ \100,000	-	-
リスク・副作用

CGF
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\50,000	-	-
リスク・副作用

AFG
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\50,000	-	-
リスク・副作用

静脈内鎮静
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\50,000	-	-
リスク・副作用

サージカルガイド
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0	-	-
リスク・副作用

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\400,000 アンキロス	2-3カ月	4-6回
リスク・副作用

入れ歯・義歯

ノンクラスプデンチャー
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\165,000 ～ \385,000 1-3歯：165,000円 4-7歯または両側性：220,000円 8-13歯：330,000円 フル：385,000円	1カ月～2カ月	8～10回
リスク・副作用
過度の衝撃で割れる場合があります。

シリコンデンチャー
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000 ノンクラスプデンチャーの料金に加算となります。	1カ月～2カ月	8～10回
リスク・副作用
シリコンの部分が永久的ではありません。

金属床
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\110,000 ノンクラスプデンチャーの料金に加算となります。	1カ月～2カ月	8～10回
リスク・副作用
過度の衝撃で割れる場合があります。

マグネットデンチャー
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000	1カ月～2カ月	8～10回
リスク・副作用
金属アレルギーの方は適用できない場合があります。

インプラントオーバーデンチャー（片顎）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\1,100,000	1カ月～2カ月	8～10回
リスク・副作用
患者さまの骨の状態により、施術できないことがあります。 感染リスクがありますので、事前診断が必要となります。

その他

コラーゲン使用吸収性局所止血材
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\2,750	1日	1回
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

静脈内鎮静法
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000	1日	1回
リスク・副作用
術後は反射神経が鈍るため、車やバイク、自転車等の運転は控えるようにしてください。 過剰に摂取すると気分が悪くなる可能性があります。

虫歯

根管
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000 ～ \110,000 自由診療の場合の料金です。	1日	1回
リスク・副作用
歯が割れやすくなったり変色しやすくなる場合があります。 治療後一時的に痛みが出ることがあります。

ホワイトニング

ホームホワイトニング(片顎)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\16,500	-	-
リスク・副作用
しみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。 薬剤が歯茎に付着すると、一時的に白くなったりヒリヒリした痛みを感じたりすることがあります。
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ホームホワイトニング(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\27,500	-	-
リスク・副作用
しみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。 薬剤が歯茎に付着すると、一時的に白くなったりヒリヒリした痛みを感じたりすることがあります。
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オフィスホワイトニング(片顎)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\16,500	-	-
リスク・副作用
しみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。 薬剤が歯茎に付着すると、一時的に白くなったりヒリヒリした痛みを感じたりすることがあります。
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オフィスホワイトニング(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\27,500	-	-
リスク・副作用
しみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。 薬剤が歯茎に付着すると、一時的に白くなったりヒリヒリした痛みを感じたりすることがあります。
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デュアルホワイトニング（片顎）
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\27,500	-	-
リスク・副作用
しみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。 薬剤が歯茎に付着すると、一時的に白くなったりヒリヒリした痛みを感じたりすることがあります。
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デュアルホワイトニング（上下）
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\44,000	-	-
リスク・副作用
しみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。 薬剤が歯茎に付着すると、一時的に白くなったりヒリヒリした痛みを感じたりすることがあります。
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ホワイトニング相談
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 ホワイトニング相談は無料	-	-
リスク・副作用
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一般矯正

矯正相談
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 ■相談料：　0円 ■初診料：　※保険診療内にて費用が発生いたします。 ■検査料：　※保険診療内で費用が発生する場合があります。	-	-
リスク・副作用

ワイヤー矯正(表側：メタル)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\765,000	-	-
リスク・副作用
お口の中に装置があることで歯磨きがしにくくなり、虫歯や歯周病のリスクが高くなります。また、装置が唇や頬の裏側に当たって口内炎ができる場合があります。

ワイヤー矯正(表側：クリア)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0	-	-
リスク・副作用
お口の中に装置があることで歯磨きがしにくくなり、虫歯や歯周病のリスクが高くなります。また、装置が唇や頬の裏側に当たって口内炎ができる場合があります。

ワイヤー矯正(表側：セラミック)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\865,000	-	-
リスク・副作用
お口の中に装置があることで歯磨きがしにくくなり、虫歯や歯周病のリスクが高くなります。また、装置が唇や頬の裏側に当たって口内炎ができる場合があります。

裏側(リンガル)矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\1,015,000 ～ \1,265,000	-	-
リスク・副作用
お口の中に装置があることで歯磨きがしにくくなり、虫歯や歯周病のリスクが高くなります。また、装置が舌に当たって口内炎ができる場合があります。

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\465,000 ～ \865,000	-	-
リスク・副作用
歯をマウスピースで覆った状態で1日20時間以上お過ごしいただく必要があります。そのため、ケアを怠ってしまうと虫歯や歯周病のリスクが高まります。

部分矯正(ワイヤー)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\165,000 ～ \565,000	-	-
リスク・副作用
一部の歯並びにのみアプローチするため、歯並びを悪くしている原因そのものを治療することはできません。そのため、歯並びが後戻りしやすいというリスクがあります。

部分矯正(マウスピース)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\165,000 ～ \565,000	-	-
リスク・副作用
一部の歯並びにのみアプローチするため、歯並びを悪くしている原因そのものを治療することはできません。そのため後戻りしやすいというリスクがあります。また、取り外し可能な装置のため、装着時間をきちんと守っていただかないと計画通りに治療が進まない可能性があります。

小児矯正

小児矯正相談
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 ■相談料：　0円 ■初診料：　※保険診療内にて費用が発生いたします。 ■検査料：　※保険診療内で費用が発生する場合があります。	-	-
リスク・副作用

小児矯正Ⅰ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\125,000 ～ \365,000	-	-
リスク・副作用
歯列を広げるだけでは、歯がきれいに並ばない可能性がございます。 計画通りに進めるためには親御さまのご協力が必要です。

小児矯正Ⅱ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\415,000	-	-
リスク・副作用
メンテナンスや矯正装置の装着などの管理を怠ってしまうと、計画通りの結果を得られない可能性があります。

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\615,000	-	-
リスク・副作用
歯をマウスピースで覆った状態で1日20時間以上お過ごしいただく必要があります。そのため、ケアを怠ってしまうと虫歯や歯周病のリスクが高まります。

ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\415,000	-	-
リスク・副作用
お口の中に装置があることで歯磨きがしにくくなり、虫歯や歯周病のリスクが高くなります。また、装置が唇や頬の裏側に当たって口内炎ができる場合があります。

予防歯科

PMTC
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\16,500	1日	1回
リスク・副作用
プラン情報
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