治療したときの詰めた物が、急に取れてしまうことがあります。そんなときにはどうすればよいのか知っておけば、慌てずに対処することができます。このようなケースで誰もが疑問に思う点についてまとめましたので、ぜひ参考にしてください。
詰め物が取れてしまう原因はいくつかあります。詰め物が取れたまま放置すると良くない影響がありますが、すぐには受診できない場合もあります。受診するまでにすべきことも理解しておきましょう。
1.詰め物が取れてしまったら、自分ではめ直さずに歯科医院へ

1-1 無理にはめ直さない
取れてしまった詰め物は、無理にはめ直さないようにしましょう。自分の手で元通りに戻すことは難しく、無理に入れ直すことで詰め物を変形させたり、歯を傷めたりすることがあります。再び取れてしまう可能性もあり、その際に誤って飲み込んでしまう恐れもあります。
1-2 取れた詰め物は保管しておく
取れてしまった詰め物は、入れ物に入れて保管し、受診時に持参して見てもらいましょう。金属製の詰め物などは、歯や詰め物の状態によっては再装着できる場合があります。きちんと管理しておかないと、なくしてしまうだけでなく、変形させてしまうことがあります。
・詰め物が取れたところが黒くなっているのはなぜ?
取れた後の歯が黒くなっている場合には、むし歯のこともあれば、接着剤として使われたセメントが変色しているケース、詰め物として入れていた金属が原因のケースなどが考えられます。
1-3 放置せずに歯科医院に行こう
むし歯の治療をして詰め物をしていた場所は、詰め物が取れてしまうと、そこから再びむし歯になるリスクがあります。歯の詰め物が取れてしまったときにかかる歯科医院は、詰め物の治療をしてもらった歯科医院でなくても特に問題はありません。詰め物をした歯科医院でなくても、事情を話せば診てもらえる場合がありますので、都合のよい近くの歯科医院に相談しましょう。
旅行先などで取れてしまった場合には応急的な処置を受け、自宅に戻ってから地元で通院できる歯科医院に再度診てもらうようにします。
治療せずに放置してしまうと、以下のようなトラブルが生じる可能性があります。
・むし歯になる
詰め物が取れてすぐにむし歯になるとは限りませんが、長期間放置すればむし歯のリスクは高まります。または、詰め物の下ですでにむし歯になっていて取れてしまったケースも考えられます。できるだけ早めに歯科医院へ相談することが大切です。
・かみ合わせが悪くなる
歯の詰め物は、詰め物をした状態のかみ合わせを考慮して作られています。そのため詰め物が取れてしまうと、歯のかみ合わせが不安定な状態になることがあります。長い間放置してしまうと、かみ合わせの違和感やあごの痛みなどにつながる可能性もあります。
・歯周病のリスクにつながる
詰め物が取れた部分は、食事をしたときに食べ物のカスが詰まりやすくなっています。汚れが残りやすい状態が続くと、歯ぐきの炎症や歯周病のリスクにつながることがあります。
2.歯医者さんを受診するまでにしておくこと

2-1 丁寧な歯磨き
歯磨きはいつも通り行って構いません。むしろ、詰め物が取れた歯は丁寧に磨く必要があります。治療した部分がむき出しになっている歯は、むし歯になりやすい象牙質が露出している場合があり、むし歯のリスクが高くなることがあるためです。あまり力を入れず、ゆっくりと丁寧に磨いていきましょう。
さらに、詰め物が取れてしまった部分には穴があいていることがあり、食べ物のカスが残りやすくなります。汚れが蓄積しないよう、丁寧な歯磨きを心がけましょう。
2-2 詰め物が取れた歯を使わないようにする
詰め物が取れてしまった歯は、状態によって弱くなっていることがあります。かたい食べ物や噛みごたえのある物などを噛むことで、歯を傷めてしまうことがあります。歯が欠けたり割れたりするケースもあるため注意しましょう。食事をするときには、詰め物が取れている歯をなるべく使わないように心がけます。
2-3 しみる飲食物を避ける
詰め物を入れる治療の際に、歯を削っていることがあります。詰め物が取れることで歯の内部が露出すると、冷たい物や熱い物などの刺激を受けやすくなる場合があります。しみる症状がある場合は、刺激の強い飲食物を控えるようにしましょう。
3.詰め物が外れた原因は?

3-1 むし歯
詰め物が取れる原因のひとつにむし歯があります。詰め物の内部や周囲でむし歯が進行し、残った歯の部分の形が変わることで詰め物と合わなくなり、外れてしまうことがあります。
むし歯になる原因としては、何らかの原因で詰め物と天然歯との間に隙間ができてしまう場合や、隙間が目立たなくても残っている天然歯の部分が再度むし歯になる場合などが考えられます。
また、歯ぎしりや食いしばりなどが関係する場合もあります。詰め物が外れやすくて困っている方は、歯科医院で原因を確認してもらい、必要に応じて対策を相談しましょう。
3-2 詰め物の劣化
歯の詰め物に使われる素材はいろいろありますが、経年変化による劣化が起こることがあります。レジンや金属などの素材は、使用期間や口腔内の状態によって劣化し、外れやすくなる場合があります。
3-3 接着材料の劣化
詰め物と残っている歯をつけるために使用していた接着材料が劣化することで、詰め物と歯の間に隙間が生じることがあります。詰め物が取れてしまったら、早めに歯科医院を受診してください。
4.まとめ
詰め物が外れてしまう原因はさまざまですが、素材の劣化など、やむを得ないケースもあります。歯の詰め物が取れてしまったときは、慌てずに対応しましょう。状態によっては再装着できる場合もあるため、取れた詰め物を保管しておき、できるだけ早めに受診するようにしましょう。
受診するまでの間は、詰め物が取れた歯をなるべく使わないようにし、むし歯や歯ぐきの炎症を防ぐため、いつもより丁寧に歯を磨くよう心がけます。
詰め物が取れたまま長期間放置することはよくありません。むし歯などのリスクが高まる可能性があるため、早めに取れた詰め物を持って早めに歯科医院へ相談しましょう。
【参考サイト】
・厚生労働省 e-ヘルスネット「う蝕」
https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/keywords/caries.html
・厚生労働省 e-ヘルスネット「歯周病の予防と治療」
https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/teeth/h-03-006.html
~飯田先生からのコメント~
詰め物をするときに使用するセメントの劣化によって外れることが多々見られます。詰め物の周囲からのむし歯によることも多く見受けられます。
詰め物が外れたままでいるとその尖った部分による口内炎が発生し、褥瘡性潰瘍とも言われ癌に変化する場合もあります注意が必要です。
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監修医飯田尚良先生
飯田歯科医院 院長

■院長経歴
1968年 東京歯科大学 卒業
1968年 飯田歯科医院 開院
1971年 University of Southern California School of Dentistry(歯内療法学) 留学
1973年 University of Southern California School of Dentistry(補綴学・歯周病学) 留学
1983年~2009年 東京歯科大学 講師
現在に至る










