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最寄駅
西新宿五丁目駅
A2出口 徒歩2分

住所 東京都渋谷区本町3-10-3 清水橋矢部ビル6F地図

  • 土曜診療
  • 18時以降診療

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自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者様の症状により異なる場合がございます。

インプラント

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\385,000 ~ \550,000 4カ月 6-10回
リスク・副作用

ホワイトニング

オフィス(上下)
相談・検査までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\33,000 1日 1回
リスク・副作用
ホーム(上下)
相談・検査までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\22,000 1-2カ月 1回
リスク・副作用

補綴

セラミッククラウン(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\88,000 ~ \165,000 約2週間~ 約2回~
リスク・副作用
極度の衝撃で割れたり欠けたりする場合がございます。

小児矯正

マウスピースタイプ矯正装置
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\330,000 ~ \770,000

※料金や期間・回数は症例によって変動します

1年~ 12回~
リスク・副作用
矯正治療中に装置が当たることで頬の内側に傷がついたり、口内炎になったり、歯の移動に伴う痛みを感じることもあります。
床矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\330,000 ~ \440,000 3年 36回
リスク・副作用
当院からお伝えした使用時間や取り扱い方法を守っていただかないと、お口の改善に結びつかない可能性があり、紛失・破損の心配もあります。また、永久歯の生え変わりが進んだことによって装置を作り替える場合があります。
ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\550,000 ~ \770,000 3年 36回
リスク・副作用
装置を付けた部分が歯磨きしにくくなるため、虫歯や歯周病のリスクが高まります。また、着脱式の装置と比べて痛みを感じることがあり、応急処置が必要な場合もあります。
小児矯正相談
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\0

■相談料: 0円
■初診料:※保険診療内で初診料が発生する場合があります。
■検査料: 3000円(税込)

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リスク・副作用
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一般矯正

ワイヤー矯正(表側:クリア)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\650,000 ~ \850,000 2-3年 48-72回
リスク・副作用
装置がお口の中に当たって切れたり、口内炎になったりする場合があります。
ワイヤー矯正(表側:セラミック)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\650,000 ~ \850,000 2-3年 48-72回
リスク・副作用
装置がお口の中に当たって切れたり、口内炎になったりする場合があります。
マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\450,000 ~ \950,000 1-2年 12-24回
リスク・副作用
当院からお伝えした使用方法や装着時間が守られないと計画通りに治療が進まない場合があります。また、適用できない症例もあります。
部分矯正(ワイヤー)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\100,000 ~ \600,000 6カ月 6-12回
リスク・副作用
装置がお口の中に当たって切れたり、口内炎になったりする場合があります。
矯正相談
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\0

■相談料: 0円
■初診料:※保険診療内で初診料が発生する場合があります。
■検査料: 3000円(税込)

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リスク・副作用
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入れ歯・義歯

ノンクラスプデンチャー ※部分入れ歯
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\99,000 ~ \165,000

本数によって料金は変動いたします。※自由診療の入れ歯に関して5年間の保証期間を設けております。期間内に入れ歯に不具合が生じた、故障した場合には、無料で修理いたします。

1-3カ月 2-5回
リスク・副作用
唇や頬の裏などに装置が当たるので口内炎になる可能性があります。
金属床(コバルトクロム)※部分入れ歯
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\220,000 ~ \495,000

本数によって料金や期間・回数は変動いたします。※自由診療の入れ歯に関して5年間の保証期間を設けております。期間内に入れ歯に不具合が生じた、故障した場合には、無料で修理いたします。

1-3カ月 2-5回
リスク・副作用
唇や頬の裏などに装置が当たるので口内炎になる可能性があります。
金属床(金)※部分入れ歯
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\275,000 ~ \550,000

本数によって料金や期間・回数は変動いたします。※自由診療の入れ歯に関して5年間の保証期間を設けております。期間内に入れ歯に不具合が生じた、故障した場合には、無料で修理いたします。

1-3カ月 2-5回
リスク・副作用
唇や頬の裏などに装置が当たるので口内炎になる可能性があります。
金属床(金)※総入れ歯
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\550,000

本数によって料金や期間・回数は変動いたします。※自由診療の入れ歯に関して5年間の保証期間を設けております。期間内に入れ歯に不具合が生じた、故障した場合には、無料で修理いたします。

1-3カ月 2-5回
リスク・副作用
唇や頬の裏などに装置が当たるので口内炎になる可能性があります。
金属床(チタン)※総入れ歯
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\550,000

本数によって料金や期間・回数は変動いたします。※自由診療の入れ歯に関して5年間の保証期間を設けております。期間内に入れ歯に不具合が生じた、故障した場合には、無料で修理いたします。

1-3カ月 2-5回
リスク・副作用
唇や頬の裏などに装置が当たるので口内炎になる可能性があります。
軟性義歯裏装材(シリコン)※総入れ歯
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\66,000

本数によって料金や期間・回数は変動いたします。※自由診療の入れ歯に関して5年間の保証期間を設けております。期間内に入れ歯に不具合が生じた、故障した場合には、無料で修理いたします。

1-3カ月 2-5回
リスク・副作用
唇や頬の裏などに装置が当たるので口内炎になる可能性があります。
遊離端加算
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\55,000

義歯の奥の部分が、天然歯ではなく義歯になっている状態において必要になる処置です。※料金が変動になる場合があります。

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リスク・副作用
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その他

PMTC
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\11,000 1日 1回
リスク・副作用

医院からのお知らせ

当院では、常に標準感染予防策(スタンダードプレコーション)を実施しております。
加えて現在は、新型コロナウイルス等の感染対策のため、換気・消毒の強化、ガウン・フェイスガード着用の上、診療にあたっております。


今後もスタッフ一丸となって、最新状況に合わせた万全の体制を作って参ります。
患者様にはご迷惑をお掛け大変申し訳ございませんが、新型コロナウイルス感染拡大防止のため、
ご理解とご協力のほど、何卒よろしくお願い申し上げます。



最寄駅は大江戸線の西新宿五丁目駅です。 
保険診療に関しては、現金のみのお支払いとなります。


※クレジットカードでのお支払いは自由診療のみの取り扱いとなりますのでご注意ください。
保険診療に関しては、現金のみのお支払いとなります。
※ホワイトニング希望の方はお電話にて受け付けております

ネット予約・空き状況確認

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  • 24時間受付中
24時間受付中

24時間受付中とは

医院の受付時間外については電話代行オペレーターが受付を承ります。
お電話が繋がりましたら、受付希望医院の以下の情報をお伝えください。
1) 市区郡名
2) 医院名

電話問い合わせの注意事項(必読)
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