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最寄駅
浜田山駅
出口 徒歩1分

住所 東京都杉並区浜田山3-30-6 1階地図

  • 土曜診療

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者さまの症状により異なる場合がございます。

インプラント

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\385,000 ~ \440,000 4-9カ月 5回
リスク・副作用

一般矯正

矯正相談
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\0

■相談料:0円

- -
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。
ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\660,000 ~ \990,000

調整料都度5,500円

6カ月-2年 6-24回
リスク・副作用
部分矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\165,000 ~ \330,000

調整料都度5500円

4カ月-1年 4-12回
リスク・副作用
マウスピース矯正
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\660,000 ~ \990,000

当院で使用する装置について

【入手経路等の明示】
・当院で使用するインビザラインは、米国アライン・テクノロジー社で製造されたものを輸入し入手しています。
・インビザラインで使用する材料は、医薬品医療機器法により認証を受けたものが使用されています。
≪使用素材≫
販売名:SmartTrackアライナーシート
医療機器認証番号:225ADBZI00001000
※2022/11/20現在、インビザラインには「SmartTrackアライナーシート」以外の材料は使用されておりません。
・インビザラインを含むマウスピース型のカスタムメイドの矯正装置矯正装置は、国内外で製作されたものを問わず、それぞれの患者様ごとに製作されるものです。そのため市場流通性がないことから、医薬品医療機器法上の医療機器には該当しないとの見解が厚生労働省より示されていますが、(平成26年6月4日付事務連絡)
日本国薬機法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置であり、日本国歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。
このため薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

【国内の承認医薬品等の有無】
インビザライン以外に、日本国で承認を得ている矯正装置を用いた治療法が存在します。

【諸外国における安全性等に係る情報の明示】
インビザライン治療においては、まれにその材料にアレルギー反応を示す患者が報告されています。
その他重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。

※個人輸入に関しては、厚生労働省ホームページに掲載された「リスクが潜む個人輸入」のページの注意点をご参照ください。
「リスクが潜む個人輸入」
参照URL:https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/individualimport/health_damage/overseas_report/index.html

6カ月-2年 6-20回
リスク・副作用

小児矯正

お子さまの歯並び相談
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\0

■相談料:0円

- -
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。
小児矯正Ⅰ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\165,000 ~ \715,000

床矯正の場合、別途220000円が必要です。MFT、マイオブレース矯正も料金に含まれています。

1-2年 12-18回
リスク・副作用
小児矯正Ⅱ期
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\330,000 ~ \550,000

※MFTも料金に含まれています。

1-2年 10-20回
リスク・副作用
床矯正
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\385,000 ~ \550,000

※MFT、小児向けのマウスピース型矯正装置の矯正も料金に含まれています。

1-2年 6-10回
リスク・副作用

口臭

口臭
相談・検査までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\550 1日 1回
リスク・副作用
口臭の原因によっては治療期間が長引くことがございます。

入れ歯・義歯

ノンクラスプデンチャー(部分入れ歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\176,000 ~ \330,000 1カ月-1カ月2週間 4-6回
リスク・副作用

補綴

つめ物(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\5,500 ~ \66,000 2-3週間 2-3回
リスク・副作用
かぶせ物(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\55,000 ~ \110,000 2-4週間 2-4回
リスク・副作用

ホワイトニング

ホームホワイトニング 全顎
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\22,000 ~ \27,500

※上下ホワイトニング用トレーと専用ジェル2本分込み
※追加ジェル2本分 8800円(税込)

2週間 1-3回
リスク・副作用
個人差はありますが、知覚過敏が起きたり、歯茎が白く変色したりする可能性があります。
プラン情報
プランを詳しく見る
オフィスホワイトニング 施術1回コース
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\27,500

※1回75分
※薬剤を塗布して照射器で5分照射、こちらを3回繰り返して1回にホワイトニングになります。

1-3日 1-3回
リスク・副作用
個人差はありますが、知覚過敏が起きたり、歯茎が白く変色したりする可能性があります。
プラン情報
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デュアルホワイトニング オフィス施術1回コース
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\44,000 1日 1回
リスク・副作用
個人差はありますが、知覚過敏が起きたり、歯茎が白く変色したりする可能性があります。
プラン情報
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デュアルホワイトニング オフィス施術3回コース
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\93,500 3日 3回
リスク・副作用
個人差はありますが、知覚過敏が起きたり、歯茎が白く変色したりする可能性があります。
プラン情報
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小児歯科

レーザー治療
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\22,000

症例によって料金が変動します。詳しくは歯科医師までお尋ねください。

1日 1回
リスク・副作用
プラン情報
プランを詳しく見る

その他

クリーニング
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\12,100 1日 1回
リスク・副作用
歯肉ピーリング(片顎)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\8,800 1日 1回
リスク・副作用
刺激の強い食べ物や飲み物で痛みを感じることがあります。
歯肉ピーリング(全顎)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\16,500 1日 1回
リスク・副作用
刺激の強い食べ物や飲み物で痛みを感じることがあります。
フッ素洗口剤
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\550 1日 1回
リスク・副作用
非常にまれに発疹などの過敏症状が出る可能性があります。
レーザー治療
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\22,000 ~ \82,500 1-2日 1-2回
リスク・副作用
マイクロスコープ治療
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\66,000 ~ \165,000 1-3日 1-3回
リスク・副作用
リスク副作用はございません。

支払方法

(※)の決済は保険診療では利用できません。

診療項目によっては使用できない決済方法があります。詳しくはそれぞれの治療内容のページをご覧ください。

医院からのお知らせ

2023年7月より浜田山に移転しております。移転に伴い医院名も西永福歯科から浜田山おとなこども歯科・矯正歯科に変更になっておりますのでお気をつけ下さい。

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