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最寄駅
東村山駅
西口 徒歩1分

住所 東京都東村山市野口町1-46 ONESTOWER4F地図

  • 土曜・日曜診療
  • 18時以降診療

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者さまの症状により異なる場合がございます。

小児矯正

小児矯正Ⅰ期・Ⅱ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\165,000 3年-6年 36-72回
リスク・副作用
矯正治療中に装置が当たることで頬の内側に傷がついたり、口内炎になったり、歯の移動に伴う痛みを感じることもありますので、必要に応じ歯科矯正用ワックスで対処する場合やその他の対処策を行う場合があります。
検査・診断料
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\0

※検診の一環として保険内で行います。
健康保険証によって費用は異なりますので詳しくはお問合せくださいませ。

1日 1回
リスク・副作用
リスクはありません。
調整料
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\5,500 1日 1回
リスク・副作用
リスクはありません。

一般矯正

ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\1,069,200 1年-3年 12-36回
リスク・副作用
マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\440,000 ~ \990,000

【入手経路等の明示】
・当院で使用するインビザラインは、米国アライン・テクノロジー社で製造されたものを直接輸入し入手しています。
・インビザラインで使用する材料は、医薬品医療機器法により認証を受けたものが使用されています。
≪使用素材≫
販売名:SmartTrackアライナーシート
医療機器認証番号:225ADBZI00001000
※2022/11/20現在、インビザラインには「SmartTrackアライナーシート」以外の材料は使用されておりません。
・インビザラインを含むマウスピース型のカスタムメイドの矯正装置は、国内外で製作されたものを問わず、それぞれの患者
様ごとに製作されるものです。そのため市場流通性がないことから、医薬品医療機器法上の医療機器には該当しないとの見解が厚生労
働省より示されていますが、(平成26年6月4日付事務連絡)
日本国薬機法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置であり、日本国歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。
このため薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。
国内の承認医薬品等の有無
インビザライン以外に、日本国で承認を得ている矯正装置を用いた治療法が存在します。
諸外国における安全性等に係る情報の明示
インビザライン治療においては、まれにその材料にアレルギー反応を示す患者が報告されています。
その他重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。
※個人輸入に関しては、厚生労働省ホームページに掲載された「リスクが潜む個人輸入」のページの注意点をご参照ください。
「リスクが潜む個人輸入」
参照URL:
https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/individualimport/health_damage/overseas_report/index.html

1年-3年 12-36回
リスク・副作用
部分矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\110,000 ~ \330,000 1年-3年 12-36回
リスク・副作用
検査・診断料
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\0

※検診の一環として保険内で行います。
健康保険証によって費用は異なりますので詳しくはお問合せくださいませ。

1日 1回
リスク・副作用
リスクはありません。

ホワイトニング

オフィス(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\44,000 1日 1回
リスク・副作用
ホーム(片顎)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\16,500

マウスピース3本分

2週間 2-3回
リスク・副作用
ホーム(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\33,000 2週間 2-3回
リスク・副作用

補綴

つめ物(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\33,000 ~ \99,000 2週間 3-5回
リスク・副作用
かぶせ物(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\66,000 ~ \132,000 1ヵ月-3ヵ月 3-5回
リスク・副作用

インプラント

インプラント相談
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\0

■相談料:0円
■初診料:0円
■検査料:0円

- -
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。
インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\440,000

上部構造のフルジルコニアを含む料金です。

3-6カ月 5-10回
リスク・副作用
手術の直後は違和感や痛み、腫れ、出血などが発生する場合があります。これらの症状のほとんどは一時的で、数日程度で治まります。
骨補填術
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\55,000 6カ月 2-3回
リスク・副作用
移植した骨が歯槽骨と結合しないリスク、移植した骨が吸収されてなくなってしまうリスクがあります。
すべての症例に適応できるわけではありません。
手術を行うため腫れる可能性があります。

支払方法

(※)の決済は保険診療では利用できません。

診療項目によっては使用できない決済方法があります。詳しくはそれぞれの治療内容のページをご覧ください。

医院ローン(無金利)

医院からのお知らせ

※ご連絡前にお読みください※

★当院は担当制になります。 再診の方は治療内容の調整や確認を行うため、受付をする際はお電話にてご連絡をお願いいたします

★以下の方は当院に直接お電話ください。
・以前通われていた方、現在通院中の方(当院は担当医制です。)
・検診、クリーニングをご希望の方
・当日キャンセルされる方
(無断キャンセルは他の患者様のご迷惑になりますのでお控えください。)

★10分前までにご来院お願い致します。

★受付は急患でのご案内となります。
診療の状況次第でお待ち時間が長くなる可能性がございます。ご了承ください。

※医療機関になりますので、マスク着用のご協力をお願いいたします。

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