気がついたら子どもの歯が黒い！考えられる原因と対処法

1.子どもの歯が黒い場合に考えられる4つの原因

1-1 神経に問題がある場合

1本、あるいは数本の歯が全体的に黒っぽい、または濃い灰色に見える場合、歯の神経に影響が出ている可能性があります。

ここ数日の間に転んで口を打ったり、何かにぶつかったりしていませんか。外から強い力が加わると、歯や歯の根の周囲に影響が出ることがあります。

歯をぶつけた後、歯の中の血管や神経に変化が起こると、時間が経ってから歯の色が灰色や黒っぽく変わることがあります。ぶつけた直後は痛がっていても、翌日には痛みを訴えなくなることもあるため、変色してから気づくケースもあります。

このような場合は、まず歯科医院を受診し、必要に応じてレントゲンなどで確認してもらいましょう。

痛みや腫れがなければ経過観察となる場合もありますが、歯の中の処置が必要になることもあります。治療方針は、歯の状態、年齢、永久歯への影響などを踏まえて判断されます。疑問があれば、遠慮せず歯科医師に確認しましょう。

なお、外傷などで変色した歯は、自然に元の色へ戻らないこともあります。見た目が気になる場合も、まずは歯科医院で相談することが大切です。

1-2 ステイン（着色汚れ）

茶渋のように茶色っぽい、黒っぽい汚れが歯の表面についている場合、着色汚れ（ステイン）が原因のことがあります。

ステインは、色の濃い飲み物や食べ物によって歯の表面に色がつくものです。大人ではコーヒーやワインがよく知られていますが、子どもの場合でも、緑茶、紅茶、ココア、チョコレートなど色素を含む飲食物が関係することがあります。

着色汚れは、生活している中である程度起こり得るものです。ただし、黒く見えるものが本当に着色汚れなのか、むし歯なのかは、家庭で判断するのが難しい場合があります。

日々の歯磨きは大切ですが、黒い部分を落とそうとして強く磨きすぎると、歯や歯ぐきを傷つける可能性があります。特に小さな子どもの歯は慎重に扱いましょう。

着色が気になる場合は、歯科医院で確認してもらい、必要に応じてクリーニングを受ける方法があります。歯科医院によっては、むし歯予防のためにフッ化物塗布を提案されることもあります。

フッ化物塗布に関する説明は【やるべき？避けるべき？子どものむし歯予防にフッ素塗布は有効】にて掲載しています。

1-3 サホライドでのむし歯治療が原因

白い部分と黒い部分がまだらに見える場合、過去にサホライドを使ったむし歯治療を受けたことが原因かもしれません。

サホライドは、フッ化ジアンミン銀を含む薬剤で、むし歯の進行を抑える目的で使われることがあります。小さな子どもなど、すぐに歯を削る治療が難しい場合に選択されることがあります。

むし歯部分は薬剤中の銀の作用により黒く変色します。奥歯や歯の裏側であれば目立ちにくいこともありますが、前歯では見た目が気になる場合があります。

サホライドで黒くなった部分は、基本的に自然に白く戻るものではありません。乳歯であれば生え変わりまで経過を見ることがありますが、むし歯の進行がないか定期的に確認することが大切です。

サホライドを使用するかどうかは、むし歯の状態、子どもの年齢、治療への協力度、見た目への影響などを踏まえて判断されます。治療前には、メリットや注意点を歯科医師に確認しましょう。

1-4 進行したむし歯

歯にぽつんと黒い点がある、溝に沿って黒い線があるといった場合、むし歯の可能性があります。

むし歯になった部分は、歯質が変化して着色しやすくなることがあります。ただし、黒い点があるからといって必ずむし歯とは限らず、反対に黒く見えなくてもむし歯が進行している場合もあります。

むし歯の程度によっては、フッ化物を使いながら経過観察する場合もあります。進行している場合は、むし歯の部分を削って白い詰め物をする治療が選択されることがあります。

小さな子どもの場合は、年齢や治療への協力度、むし歯の進行度によって治療方法が変わります。サホライドなどで進行を抑えながら経過を見ることもあります。

むし歯かどうかは見た目だけでは判断しにくいため、気になる黒い点や線がある場合は、早めに歯科医院で診てもらいましょう。放置すると進行することがあり、治療の負担が大きくなる場合があります。

むし歯に関する詳しい情報は【むし歯の症状は放置しないで！激しい痛みは神経まで達している証拠!?【医師執筆】】にも掲載しています。

2.永久歯への影響はあるの？

乳歯はいずれ永久歯に生え変わりますが、だからといって異常を放置してよいわけではありません。

外傷によって歯の神経に影響が出ている場合、歯の根の状態によっては経過観察や治療が必要になることがあります。

また、むし歯を放置して歯の根の周囲に炎症や膿が生じると、次に生えてくる永久歯に影響することがあります。

むし歯が原因で乳歯を早く失うと、永久歯が生えるスペースに影響し、歯並びに関係する場合もあります。

さらに、歯磨きの方法や食生活が原因でむし歯や着色が起きている場合、永久歯が生えた後も同じようなトラブルにつながることがあります。

子どもの歯が黒くなっているなど異常を感じたら、まずは歯科医院を受診しましょう。早めに診断を受けることで、必要な処置や経過観察につなげやすくなります。

子どもの歯の異常は、家庭だけでは気づきにくいこともあります。定期検診の間隔は、むし歯のなりやすさや歯磨きの状態によって異なるため、歯科医院で相談しましょう。

必要に応じて、歯磨き指導、クリーニング、フッ化物塗布などを受けることで、むし歯予防に役立つ場合があります。

永久歯への影響に関する情報は【お母さん必見！赤ちゃんの乳歯をむし歯から守る方法】にも掲載しています。こちらの記事もご参考ください。

3.まとめ

子どもの歯が黒く見える原因には、外傷による変色、着色汚れ、サホライドによる黒変、むし歯など、さまざまなものがあります。

見た目だけで原因を判断することは難しく、治療や経過観察が必要な場合もあります。

子どもの歯に黒い点や変色がある、以前ぶつけた歯の色が変わってきた、痛みや腫れがあるといった場合は、できるだけ早めに歯科医院を受診しましょう。

【参考サイト】

・日本小児歯科学会
https://www.jspd.or.jp/

・厚生労働省 e-ヘルスネット「歯・口腔の健康」
https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/teeth.html

・国立保健医療科学院「フッ化物洗口ガイドライン」
https://www.niph.go.jp/soshiki/koku/oralhealth/ffrg/m/kenkai03.html

・J-STAGE「フッ化ジアンミン銀塗布後における乳歯歯面の酸処理効果とレジンの浸入について」
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jspd1963/23/3/23_651/_article/-char/ja/

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