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根管治療について
その他
回答数：3件
投稿者：相談者さん(30代 女性) 2017/12/29 08:48
歯茎に膿が溜まっているような感じがあり歯医者さんに行ったところ、上の右の奥から２番目の歯の根っこにばい菌が溜まっているとのことでした。
その歯は１０年前ぐらいに神経を抜いて銀歯になっています。
そして、５年ほど前にも一度膿が溜まり、神経を抜いた時とは違う歯科を受診、数回歯の根っこの消毒に通い、その後また銀歯をかぶせてもらいました。
今回また同じ場所に膿が溜まっているようでしたので、また別の歯科を受診しました。すると歯の根っこにばい菌が溜まっているから、歯の根っこ(３本で支えているうちの１本を切断し歯の根っこの１本だけ)を抜歯？すると言われました。
まだ２０代半ばですので、いくら歯の根っことはいえ、抜くことに抵抗があります。
歯の根っこを抜かずに治療する方法はないのでしょうか？
また、歯の根っこの１本を切断して抜くとなると、どういう治療になるのか詳しく知りたいです。
よろしくお願いいたします。
先生からの回答
全3件の回答
横浜保土ヶ谷の 山本歯科医院 院長の山本達郎です。
歯の根を若いうちから取るということは残念ですね。
上顎大臼歯はその直上に上顎洞という鼻腔部分があり空洞になっています。大臼歯に溜まった膿がそこまでたどり着き おおごと になってしまっている症例に私はよく遭遇します。
できれば そうした事にならないうちに解決したいですね。何回も同じような事が起こっている結果から類推すると 歯根に破折が生じている可能性を感じます。もしそうだとすれば抜歯になります。
マイクロスコープで救済はできません。
楽観的に考えれば その悪い部分を早期に取り去った後に ブリッジやインプラントという予後の良い治療法があるので 該当歯のCTなどで精密に診査してくれる歯科医師とよくご相談されてみては如何でしょうか？
山本歯科医院＆横浜ホワイトニング・インプラントセンター 山本達郎
回答：2018/01/08 09:47
陶 秀彦 院長 １０ｂａｎ歯科(東京都 港区)
- 回答数 4,132件
こんにちは。
抜歯をするしか選択肢がないのか聞いてみてはいかがですか？
もし、抜歯せず、根っこの治療ができるなら、やってみてもいいかもしれません。
ですが、最悪、抜歯になるかもしれません。
回答：2018/01/05 20:33
こんばんは、ノア歯科クリニック中目黒の坂田尭久です。
早速ですが、歯の神経の治療が3回目の治療となると、
状態としてはあまり良くなさそうですね。
通常の方法では治癒が難しい場合、
歯の一部を抜歯するという方法(ヘミセクション・トライセクション)
が用いられることがあります。
今回、ご相談いただいている歯は根っこが3本あるので、
神経の治療を3本分行う必要があります。
しかし、その抜歯をしないといけない部分の根は、
通常の神経の治療では回復の見込みがないと判断されたと考えられます。
こちらでは図をかけず、説明しづらいため、
「トライセクション」もしくは「ヘミセクション」で検索してみて下さい。
実際の歯を拝見していないため、はっきりとお伝えできませんが、
抜歯をしたくない場合、歯の一部(根の先端を切除する方法)を切断する方法か
マイクロスコープを使用して歯の神経の治療を再度行うことが挙げられます。
保険がきかず、自費診療となりますが、
根管治療の専門医にご相談しても良いと思いますよ。
ご参考になれば幸いです。
ノア歯科クリニック中目黒
坂田尭久
回答：2018/01/04 22:31
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