1.出血に気づいたときの3つの対応ポイント

1-1.慌てずに！まずは落ち着きましょう

出血量が多いと、「どうしたらよいの」と慌ててしまうこともあるでしょう。
まずは保護者の方が深呼吸をして落ち着き、冷静に対応することが大切です。

また、お子さんが泣いている場合は、やさしく抱き寄せるなどして安心させてあげましょう。

1-2.次に観察、赤ちゃんの全身を見る

少し落ち着いたら、お口の中のどこが切れているのか確認しましょう。
出血量が多い場合は、まず血液を吐き出させ、泥や砂などが入っている場合は可能であれば軽く口をすすぎます。
その後、傷口の位置や深さを確認します。
出血量が多く見えても、傷自体は浅い場合もあります。

また、転倒などの衝撃が強かった場合は、唇や歯、あご、頭部、手足などにも影響が及んでいる可能性があります。
出血している場所だけでなく、全身の様子も確認しましょう。

1-3.止血をしましょう！清潔なガーゼなどで応急手当

傷口を確認できたら、清潔なガーゼを押し当てて止血します。
ガーゼがない場合は、清潔なハンカチやタオルでも対応可能です。
ティッシュは破れやすく、お口の中に残る可能性があるため注意しましょう。
しばらく圧迫しても止血できない場合は、圧迫止血しながら歯科医院へ相談しましょう。

また、お口の中にたまった血液や唾液を飲み込むことで、気分が悪くなる場合があります。
顔を少し前に傾けたり、ガーゼで吸い取ったりして、お口の外へ出しやすくしましょう。

2.お口の中の出血で治療を受けるときの注意点

2-1.お口の中を切るケガの治療

赤ちゃんがお口の中を切るケガをした場合は、歯への影響も考慮し、小児歯科のある歯科医院へ相談しましょう。
また、異物が刺さった場合や、喉の奥まで傷が及んでいる場合も、早めの受診が必要です。

2-2.重症の場合は急いで救急車を呼びましょう！

異物が喉の奥に刺さっている、意識がはっきりしない、大量出血が続く、けいれんしている場合などは、救急要請を検討しましょう。

判断に迷う場合は、小児救急電話相談「#8000」を利用する方法もあります。
地域によって対応内容は異なりますが、小児科医や看護師から助言を受けられる場合があります。

2-3.症状が落ち着いていたらメモを必ず残す

出血量が少なく、普段どおり元気や食欲がある場合は、自宅で経過観察となるケースもあります。
ただし、あとから腫れや痛みなどが出る場合もあるため、注意深く様子を確認しましょう。

また、受傷した日時や状況、症状の変化などを記録しておくと、後日受診する際に役立ちます。

3.赤ちゃんがお口の中を切るケガと症状

3-1.よくある、上唇小帯から出血するケース

赤ちゃんのお口のケガで多いのが、上唇小帯が切れるケースです。
上唇小帯とは、上唇の内側と前歯の歯ぐきをつないでいる部分です。
転倒や歯ブラシ、おもちゃなどによって傷つくことがあります。
比較的出血しやすい部位ですが、傷が浅い場合は経過観察となることもあります。

ただし、腫れや出血が続く場合は歯科医院へ相談しましょう。

3-2.歯ぐきから出血するケース

鋭いものが歯ぐきに当たると、裂傷が生じる場合があります。
傷の状態によっては縫合処置が必要になることもあります。

また、歯と歯ぐきの間から出血している場合は、神経や周囲組織に影響が及んでいる可能性もあります。

その後、乳歯の色が変化する場合もあるため、気になるときは歯科医院へ相談しましょう。

3-3.舌や頬の内側から出血するケース

舌や頬の内側を切ると出血量が多く見えることがあります。
傷が深い場合や出血が続く場合は、縫合などの処置が必要になる場合があります。
その際は、ガーゼで圧迫しながら歯科医院を受診しましょう。

3-4.歯の損傷とともに出血するケース

転倒などの衝撃により、歯が欠ける、ぐらつく、抜けるなどの外傷が起こる場合があります。
歯が抜けた場合は、歯の根の部分を触らないよう注意しましょう。
乾燥を防ぐため、牛乳や保存液に入れる、またはラップに包む方法があります。

抜けた歯が乳歯か永久歯かでも対応が異なる場合があります。受傷後はできるだけ早く歯科医院へ相談しましょう。

4.まとめ

赤ちゃんのお口の中の出血は、転倒や衝突などによって起こることがあります。
突然の出血に驚くこともありますが、まずは落ち着いて赤ちゃんの状態を確認しましょう。
お口の中は出血が多く見えやすい一方で、比較的早く止血する場合もあります。
応急処置を行ったうえで、不安がある場合や症状が続く場合は、小児歯科のある歯科医院へ相談しましょう。

【参考サイト】
・厚生労働省
https://www.mhlw.go.jp/

・日本歯科医師会
https://www.jda.or.jp/

・日本小児歯科学会
https://www.jspd.or.jp/

・こどもの救急
https://kodomo-qq.jp/