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最寄駅
表参道駅
B3出口 徒歩1分

住所 東京都港区南青山5-6-2 青山菊正ビル2F地図

  • 土曜・日曜診療
  • 18時以降診療

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者さまの症状により異なる場合がございます。

補綴

つめ物(1歯)
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\44,000 ~ \110,000

※セラミックの価格を含みます。

1週~2週 2~3回
リスク・副作用
かぶせ物(1歯)
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\77,000 ~ \176,000

※セラミックの価格を含みます。

1週~2週 2~3回
リスク・副作用
ブリッジ
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\154,000 ~ \528,000 2週~1ヶ月 3~4回
リスク・副作用
治療前に比べて発音しにくくなることがあります。(※個人差があります)

根管治療

根管治療(抜髄)
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\66,000 ~ \110,000

※神経除去

2日~2週 2回
リスク・副作用
治療後、一時的に痛みが出る事があります。
根管治療(感染根管)
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\88,000 ~ \132,000 3日~3週 3回
リスク・副作用
治療後、一時的に痛みが出る事があります。

一般矯正

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\528,000 ~ \990,000 1年~2年 12~24回
リスク・副作用
マウスピース矯正はワイヤー矯正に比べると緩やかに歯を動かすためまれですが、歯根吸収といって、歯の根が溶けて歯がグラついたり抜け落ちたりする可能性があります。
部分矯正(マウスピース)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\385,000 ~ \495,000 5ヶ月 4~5回
リスク・副作用
マウスピース矯正はワイヤー矯正に比べると緩やかに歯を動かすためまれですが、歯根吸収といって、歯の根が溶けて、歯がグラついたり抜け落ちたりする可能性があります。
ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\770,000

小児矯正Ⅰ期治療を当院で行っている場合はその差額の495,000円になります。
調整料  5,000円(税込5,500円)/回(毎月調整が必要です)が必要となります。

2年~3年 24~36回
リスク・副作用
矯正装置を装着することにより、痛みや不快感が生じることがあります。
矯正治療中、頭痛や肩こり、吐き気、不眠、強い倦怠感などの症状が生じる場合があります。
ワイヤー矯正(表側:セラミック)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\880,000

小児矯正Ⅰ期治療を当院で行っている場合はその差額の495,000円になります。
調整料  5,000円(税込5,500円)/回(毎月調整が必要です)が必要となります。

2年~3年 24~36回
リスク・副作用
矯正装置を装着することにより、痛みや不快感が生じることがあります。
矯正治療中、頭痛や肩こり、吐き気、不眠、強い倦怠感などの症状が生じる場合があります。
裏側(リンガル)矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\990,000

小児矯正Ⅰ期治療を当院で行っている場合はその差額の495,000円になります。
調整料  5,000円(税込5,500円)/回(毎月調整が必要です)が必要となります。

2年~3年 24~36回
リスク・副作用

小児矯正

小児矯正Ⅰ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\275,000 1年~1年6ヶ月 12~18回
リスク・副作用

インプラント

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\473,000 ~ \550,000

※ジルコニアインプラントの価格を含みます。

2ヶ月~4ヶ月 4~8回
リスク・副作用

ホワイトニング

オフィス(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\20,680 ~ \37,400 1日 1回
リスク・副作用
ホーム(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\19,800 2週~1ヶ月 1~2回
リスク・副作用

入れ歯・義歯

総入れ歯
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\330,000 2週~1ヶ月 3~4回
リスク・副作用
嘔吐、反射、慣れない、発音しづらいなどが起こる場合があります。
部分入れ歯
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\165,000 ~ \517,000 2週~1ヶ月 3~4回
リスク・副作用
嘔吐、反射、慣れない、発音しづらいなどが起こる場合があります。

その他

簡易クリーニング
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\8,580 1日 1回
リスク・副作用
知覚過敏の方は、刺激を感じる場合があります。
ベーシック・クリーニング
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\16,390 1日 1回
リスク・副作用
知覚過敏の方は、刺激を感じる場合があります。
プレミアムクリーニング
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\21,890 1日 1回
リスク・副作用
知覚過敏の方は、刺激を感じる場合があります。
CT
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\16,500 1日 1回
リスク・副作用
撮影時にごく微量に放射線による負担があります。
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