料金・プラン｜上川眼科歯科

自由診療(保険外診療)の費用

小児矯正

小児矯正Ⅰ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\407,000	1年～2年	1ヶ月1回
リスク・副作用

小児矯正Ⅱ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\715,000 ※患者さまの症状・ご要望により変動があります。	2年～3年	1ヶ月1回
リスク・副作用

保定期間
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\4,400	-	-
リスク・副作用
-

一般矯正

ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\165,000 ※患者さまの症状・ご要望により変動があります。	2年～3年	1ヶ月1回
リスク・副作用

裏側(リンガル)矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\880,000	2年～3年	1ヶ月1回
リスク・副作用

ハーフリンガル矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\495,000	1年～2年	1ヶ月1回
リスク・副作用

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\880,000	1年～2年	1ヶ月1回
リスク・副作用

ハイブリッド矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\880,000 ※患者さまの症状・ご要望により変動があります。	2年～3年	1ヶ月1回
リスク・副作用

部分矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\110,000 ※患者さまの症状・ご要望により変動があります。	6ヶ月～1年	1ヶ月1回
リスク・副作用

保定期間
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\4,400	-	-
リスク・副作用
-

インプラント

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\385,000 ※患者さまの症状・ご要望により変動があります。	4ヶ月～5ヶ月	5～6回
リスク・副作用

ホワイトニング

オフィス(片顎)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\16,500	1日	1回
リスク・副作用

オフィス(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\22,000	1日	1回
リスク・副作用

ホーム(片顎)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\8,800	2週	2～3回
リスク・副作用

ホーム(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\11,000	2週	2～3回
リスク・副作用

デュアル(片顎)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\27,500	1ヶ月	3～5回
リスク・副作用

デュアル(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000	1ヶ月	3～5回
リスク・副作用

入れ歯・義歯

ノンクラスプデンチャー（1～3歯）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\77,000 ～ \99,000	1カ月-1.5カ月	3-5回
リスク・副作用
メンテナンスを正しく行う必要があります。 過度の衝撃で割れる場合があります。 年数経過で変色する場合があります。 残存歯の状態により作製できない場合もあります。 経年数とご使用状況によって劣化します。

ノンクラスプデンチャー（全顎）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\220,000 ～ \275,000	1カ月-1.5カ月	3-5回
リスク・副作用
メンテナンスを正しく行う必要があります。 過度の衝撃で割れる場合があります。 年数経過で変色する場合があります。 残存歯の状態により作製できない場合もあります。 経年数とご使用状況によって劣化します。

補綴

インレー（ジルコニア　1歯）
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\66,550	1週間-1.5週間	2-3回
リスク・副作用
過度の衝撃で割れる場合があります。 かみ合わせの歯を傷つけてしまう可能性があります。

インレー（オールセラミック　1歯）
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\66,550	1週間-1.5週間	2-3回
リスク・副作用
強い衝撃を与えると割れることがあります。

クラウン（ジルコニア　1歯）
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\84,700	1週間-1.5週間	2-3回
リスク・副作用
過度の衝撃で割れる場合があります。 かみ合わせの歯を傷つけてしまう可能性があります。

クラウン（オールセラミック　1歯）
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\121,000	1週間-1.5週間	2-3回
リスク・副作用
強い衝撃を与えると割れることがあります。

クラウン（ジルコニアボンドセラミック　1歯）
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\121,000	1週間-1.5週間	2-3回
リスク・副作用
他の歯を傷つけてしまう可能性があります。

ブリッジ（ジルコニア　3歯）
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\254,100	1週間-1.5週間	2-3回
リスク・副作用
過度の衝撃で割れる場合があります。 かみ合わせの歯を傷つけてしまう可能性があります。

その他

ジェットクリーニング
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\550	1日	1回
リスク・副作用