料金・プラン｜横山歯科クリニック

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者さまの症状により異なる場合がございます。

小児矯正

小児矯正Ⅰ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\66,000 ～ \385,000	2～3年	24～36回
リスク・副作用

小児矯正Ⅱ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\395,000	3～4年	36～48回
リスク・副作用

保定期間（リテーナー）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000 ～ \55,000	3年	-
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

調整料
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\5,500 ※月に1回の金額です	-	-
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

お子さまの歯並び相談
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 初診料など一部健康保険内の負担あり	1日	1回
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

精密検査・診断
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000	2日	2回
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

一般矯正

ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\550,000 ～ \715,000	1年半～3年	18～36回
リスク・副作用

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\275,000 ～ \715,000	8カ月～3年	8～36回
リスク・副作用

ハイブリッド矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\550,000 ～ \803,000	1年半～3年	18～36回
リスク・副作用

部分矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\110,000 ～ \352,000	4カ月～1年半	6～18回
リスク・副作用

保定期間（リテーナー）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000 ～ \55,000	3年	-
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

調整料（一般矯正）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\5,500 ※月に1回の金額です	-	-
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

調整料（マウスピース矯正）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\4,400 ※月に1回の金額です	-	-
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

矯正相談
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 初診料など一部健康保険内の負担あり	1日	1回
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

精密検査・診断
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000	2日	2回
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

ホワイトニング

オフィス(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\44,000	2週間	1～2回
リスク・副作用

ホーム(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\22,000 追加ジェル代1本3870円（税込）	2週間	2回
リスク・副作用

デュアル(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000	2週間～1カ月	2～4回
リスク・副作用

ホーム(ハーフセット)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\11,000	1週間	2回
リスク・副作用

インプラント

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\379,500 ～ \444,500 CT検査、上部構造含む	3カ月～6カ月	4～6回
リスク・副作用

骨造成
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000	1日	1回
リスク・副作用
術後に痛みや腫れ、内出血を伴うことがあります。 患者さまの骨の状態により、施術できない場合があります。 感染リスクがありますので、事前診断が必要となります。 副鼻腔炎の膜を破る可能性があります。 上歯槽動脈を切って出血する可能性があります。

ソケットリフト
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000	1日	1回
リスク・副作用
術後に痛みや腫れ、内出血を伴うことがあります。 患者さまの骨の状態により、施術できない場合があります。 感染リスクがありますので、事前診断が必要となります。 副鼻腔炎の膜を破る可能性があります。 上歯槽動脈を切って出血する可能性があります。

サイナスリフト
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\110,000	1日	1回
リスク・副作用
術後に痛みや腫れ、内出血を伴うことがあります。 患者さまの骨の状態により、施術できない場合があります。 感染リスクがありますので、事前診断が必要となります。 副鼻腔炎の膜を破る可能性があります。 上歯槽動脈を切って出血する可能性があります。

インプラント相談
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 初診料など一部健康保険内の負担あり	1日	1回
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

補綴

つめ物　ダイレクトボンディング(1歯)
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000	1日	1回
リスク・副作用
天然歯の噛み合わせがない場合、治療を行うことができません。 施術に時間がかかります。 歯の欠損部分が大きいと行えない場合があります。 咬合状態によっては施術できない場合があります。

つめ物　ジルコニアインレー(1歯)
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\53,000	1週間～2週間	2回
リスク・副作用
過度の衝撃で割れる場合があります。 噛み合わせの歯を傷つけてしまう可能性があります。

かぶせ物　ジルコニアアンレー(1歯)
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000 ～ \150,000	1週間～2週間	2～4回
リスク・副作用
過度の衝撃で割れる場合があります。 噛み合わせの歯を傷つけてしまう可能性があります。

かぶせ物　ジルコニアクラウン(1歯)
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\66,000 ～ \154,000	2週間～3週間	2～4回
リスク・副作用
過度の衝撃で割れる場合があります。 噛み合わせの歯を傷つけてしまう可能性があります。

ラミネートベニア(1歯)
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\104,500	2週間～1カ月	2～4回
リスク・副作用
個人差がありますが、治療後にしみたり痛みを感じたりすることがあります。 強い衝撃などで破損する場合があります。

その他

ボトックス注射
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\48,400	1日	1回
リスク・副作用
注入した部位が皮下出血を起こしたり腫れたりするケースがあります。 妊娠・授乳中、3カ月以内に妊娠予定の方（妊活中の方）は施術できません。 一度注入したボトックスを後から修正することは非常に困難です。

仮歯（1歯）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\3,300	1日	1回
リスク・副作用
取り外しの操作がし易いようになっているので、外れてしまう可能性があります。

PMTC
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\9,900	1日	1回
リスク・副作用

コラーゲンスポンジ
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\3,300	1日	1回
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

CT
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\8,800	1日	1回
リスク・副作用
微量ですが、放射線が出ます。

ファイバーコア
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\22,000 1本	1日	1回
リスク・副作用

ジェットクリーニング

ジェットクリーニング（30分）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\4,400	1日	1回
リスク・副作用

PMTC＋ジェットクリーニング　60分
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\14,300	1日	1回
リスク・副作用

入れ歯・義歯

金属床義歯
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\330,000 ～ \550,000	1カ月～6カ月	4～32回
リスク・副作用
嘔吐、反射、慣れない、発音しづらいなどが起こる場合があります。 慣れるまで多少違和感があります。 食べ物の熱さや冷たさが伝わりにくいことがあります。 メンテナンスを定期的に行う必要があります。 金属アレルギーの方には使用できない場合があります。

インプラント義歯
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\660,000 ～ \2,500,000	6カ月～2年	20～96回
リスク・副作用
術後は痛みや腫れを感じる場合があります。

保存治療

歯の移植
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\110,000 被せ物は含まない	1カ月～2カ月	4～8回
リスク・副作用
移植される場所の顎の骨が十分な骨量を有していないと施術できません。

支払方法