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最寄駅
二子玉川駅
西口 徒歩3分

住所 東京都世田谷区玉川2-27-8 玉川高島屋SCケヤキコート3F地図

  • 土曜診療
  • 18時以降診療

自由診療(保険外診療)の費用

補綴

ジルコニアクラウン
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\110,000 ~ \165,000

モノカラー¥110,000
マルチカラー¥165,000

2週~1ヶ月 2~4回
リスク・副作用
個人差はありますが、場合によっては素材の透明感が少ないため、前歯には使いにくいことがあります。
また、天然歯より硬いため、歯ぎしりや食事等、生活の中で噛み合う天然歯を傷めることがあります。
歯科切削加工用セラミックスクラウン
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\132,000 2週~1ヶ月 2~4回
リスク・副作用
一時的に歯がしみたり、かみ合わせの違和感を感じることがあります。
個人差はありますが、場合によっては素材の透明感が少ないため、前歯には使いにくいことがあります。
また、天然歯より硬いため、歯ぎしりや食事等、生活の中で噛み合う天然歯を傷めることがあります。
メタルボンドクラウン
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\132,000 2週~1ヶ月 2~4回
リスク・副作用
金属を使っているため、金属アレルギーの可能性があります。
金属をまったく使用していないものよりも、透明感や色調が劣ります。
経年的に歯茎が痩せたり、歯肉が下がった場合、金属の縁が見えてくる場合があります。
また、金属イオンが歯茎に付着して歯茎に黒ずみが生じることもあります。
歯科切削加工用セラミックスインレー
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\66,000 2週~1ヶ月 2~3回
リスク・副作用
個人差はありますが、場合によっては素材の透明感が少ないため、前歯には使いにくいことがあります。
また、天然歯より硬いため、歯ぎしりや食事等、生活の中で噛み合う天然歯を傷めることがあります。

一般矯正

便宜抜歯
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\3,300 ~ \5,500

乳歯¥3,300
永久歯¥5,500

1日 1回
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。
矯正用インプラントアンカー
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\27,500 ~ \110,000

院内症例¥27,500
院外症例¥110,000

1日 1回
リスク・副作用
治療時に出血を伴う可能性があります。
強い力をかけると割れて、口腔内を傷つける恐れがあります。
インプラントを埋めるための外科手術が必要になります。
透明なマウスピース矯正(フル)
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\990,000

【入手経路等の明示】
・当院で使用するインビザラインは、米国アライン・テクノロジー社で製造されたものを輸入し入手しています。
・インビザラインで使用する材料は、医薬品医療機器法により認証を受けたものが使用されています。
≪使用素材≫
販売名:SmartTrackアライナーシート
医療機器認証番号:225ADBZI00001000
※2022/11/20現在、インビザラインには「SmartTrackアライナーシート」以外の材料は使用されておりません。
・インビザラインを含むマウスピース型のカスタムメイドの矯正装置矯正装置は、国内外で製作されたものを問わず、それぞれの患者
様ごとに製作されるものです。そのため市場流通性がないことから、医薬品医療機器法上の医療機器には該当しないとの見解が厚生労
働省より示されていますが、(平成26年6月4日付事務連絡)
日本国薬機法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置であり、日本国歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。
このため薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。
【国内の承認医薬品等の有無】
インビザライン以外に、日本国で承認を得ている矯正装置を用いた治療法が存在します。
【諸外国における安全性等に係る情報の明示】
インビザライン治療においては、まれにその材料にアレルギー反応を示す患者が報告されています。
その他重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。
※個人輸入に関しては、厚生労働省ホームページに掲載された「リスクが潜む個人輸入」のページの注意点をご参照ください。
「リスクが潜む個人輸入」
参照URL:https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/individualimport/health_damage/overseas_report/index.html

2年~3年 24~36回
リスク・副作用
矯正治療中、頭痛や肩こり、吐き気、不眠、強い倦怠感などの症状が生じる場合があります。
透明なマウスピース矯正(ライト)
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\495,000 ~ \660,000

片顎¥495,000
全顎¥660,000

2年~3年 24~36回
リスク・副作用
矯正治療中、頭痛や肩こり、吐き気、不眠、強い倦怠感などの症状が生じる場合があります。
透明なマウスピース矯正(エクスプレス)
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\330,000 ~ \440,000

片顎¥330,000
全顎¥440,000

2年~3年 24~36回
リスク・副作用
矯正治療中、頭痛や肩こり、吐き気、不眠、強い倦怠感などの症状が生じる場合があります。

根管治療

根管治療
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\33,000 ~ \132,000

1根管¥33,000
2根管¥66,000
3根管¥99,000
4根管¥132,000

1週~4週 1~4回
リスク・副作用
治療後一時的に痛みが出る事があります。
MTAセメント
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\22,000 1週~4週 1~4回
リスク・副作用
治療後は虫歯除去時の刺激等により、一時的に神経が過敏になり歯がしみる場合があります。
歯根端切除術
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\55,000 ~ \110,000

院内症例¥55,000
院外症例¥110,000

1週~4週 1~4回
リスク・副作用
術後に腫れや違和感が生じる場合があります。
下唇やその下に知覚麻痺が生じたり、病変が上顎洞に近接している場合、歯性上顎洞炎を継発したりする場合があります。

インプラント

インプラント(1歯)
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\242,000 ~ \330,000 3ヶ月~6ヶ月 5~12回
リスク・副作用
アバットメント
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\44,000 ~ \99,000

ノーマル¥44,000
カスタム¥99,000

3ヶ月~6ヶ月 5~12回
リスク・副作用
インプラントのリスク・副作用を参照
GBR法
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\55,000 ~ \165,000 3ヶ月~6ヶ月 5~12回
リスク・副作用
骨の再生を待つ必要があるため、治療期間が長くなります。
GBR等による骨の造成が行われた部位の急激な吸収は、骨粗鬆症の薬による副作用の場合があります。
上顎洞挙上術
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\110,000 ~ \220,000

ソケットリフト¥110,000
サイナスリフト¥220,000

3ヶ月~6ヶ月 5~12回
リスク・副作用
術後に痛みや腫れ、内出血を伴うことがあります。
ガイデッドサージェリー
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\55,000 ~ \110,000

少数歯¥55,000
多数歯¥77,000
無歯顎¥110,000

1日 1回
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。
静脈内鎮静法
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\66,000 1日 1回
リスク・副作用
術後、不快感がある(気分が悪くなる)場合があります。

ホワイトニング

ホワイトニング(片顎)
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\9,900 1日 1回
リスク・副作用
ホワイトニング剤の影響で知覚過敏がおこるケースがあります。
ホワイトニング用薬剤
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\2,750 1日 1回
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

虫歯

コンポジットレジン
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\30,800 ~ \41,800 1日 1回
リスク・副作用
治療後、数日ほど鈍い痛みが出ることがございます。

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