口コミ8

最寄駅
外苑前駅
4番出口 徒歩2分

住所 東京都港区南青山2-22-4 秀和南青山レジデンス1F地図

  • 土曜診療
  • 18時以降診療
0066-9801-214271 無料通話

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者様の症状により異なる場合がございます。

ホワイトニング

オフィス(片顎)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\60,500 2ヵ月 2回
リスク・副作用
オフィス(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\60,500 2ヵ月 2回
リスク・副作用
ホーム(片顎)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\60,500 2ヵ月 2回
リスク・副作用
ホーム(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\60,500 2ヵ月 2回
リスク・副作用

補綴

つめ物(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\1,100 ~ \110,000

料金は使用する素材によって変動します。

1週間-10日 2回
リスク・副作用
かぶせ物(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\2,750 ~ \220,000

料金は使用する素材によって変動します。

1週間-10日 2回
リスク・副作用

口臭

口臭
相談・検査までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\12,600 ~ \48,600 2週間-2ヵ月 2-4回
リスク・副作用
口臭の原因によっては治療期間が長引く場合がございます。

インプラント

骨移植
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\110,000 2ヵ月-6ヵ月 2-5回
リスク・副作用
インプラントのリスク・副作用を参照。
サイナスリフト
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\220,000 6ヵ月-1年 3-7回
リスク・副作用
インプラントのリスク・副作用を参照。
インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\550,000 2ヵ月-6ヵ月 5-7回
リスク・副作用

小児矯正

小児矯正Ⅰ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\742,500 4年 48回
リスク・副作用
小児矯正Ⅱ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\742,500 2年 24回
リスク・副作用
保定期間
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\44,000 ~ \55,000 4年 8-10回
リスク・副作用
小児矯正のリスク・副作用をご確認ください。

一般矯正

ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\962,500 ~ \1,094,500 2年-4年 24-48回
リスク・副作用
裏側(リンガル)矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\1,292,500 ~ \1,424,500 2年-4年 24-48回
リスク・副作用
ハーフリンガル矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\1,182,500 ~ \1,314,500 2年-4年 24-48回
リスク・副作用
保定期間
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\22,000 ~ \44,000 2年 4-8回
リスク・副作用
一般矯正のリスク・副作用をご確認ください。
部分矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\203,500 ~ \269,500 6ヵ月-1年6ヵ月 6-18回
リスク・副作用
マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\150,700 ~ \1,281,500

《治療説明》
ワイヤーやブラケットを使わず、マウスピース型の矯正装置で歯を動かす治療法です。
目立ちにくい装置のため、ワイヤー矯正に比べて他人から矯正治療中と気づかれにくいのが特徴です。
当院で使用する装置について

【入手経路等の明示】
・当院で使用するインビザラインは、米国アライン・テクノロジー社で製造されたものを輸入し入手しています。
・インビザラインで使用する材料は、医薬品医療機器法により認証を受けたものが使用されています。
≪使用素材≫
販売名:SmartTrackアライナーシート
医療機器認証番号:225ADBZI00001000
※2022/11/20現在、インビザラインには「SmartTrackアライナーシート」以外の材料は使用されておりません。
・インビザラインを含むマウスピース型のカスタムメイドの矯正装置矯正装置は、国内外で製作されたものを問わず、それぞれの患者様ごとに製作されるものです。そのため市場流通性がないことから、医薬品医療機器法上の医療機器には該当しないとの見解が厚生労働省より示されていますが、(平成26年6月4日付事務連絡)
日本国薬機法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置であり、日本国歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。
このため薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

【国内の承認医薬品等の有無】
インビザライン以外に、日本国で承認を得ている矯正装置を用いた治療法が存在します。

【諸外国における安全性等に係る情報の明示】
インビザライン治療においては、まれにその材料にアレルギー反応を示す患者が報告されています。
その他重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。

※個人輸入に関しては、厚生労働省ホームページに掲載された「リスクが潜む個人輸入」のページの注意点をご参照ください。
「リスクが潜む個人輸入」
参照URL:https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/index.html

6ヵ月-2年 6-24回
リスク・副作用

その他

クリーニング
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\6,600 ~ \22,000 1日 1回
リスク・副作用
ジェットクリーニング
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\1,100 ~ \3,300 1日 1回
リスク・副作用
PMTC
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\6,600 ~ \13,200 1日 1回
リスク・副作用
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