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根管治療今の歯医者が妥当かどうかわかりません
根管治療
回答数：2件
投稿者：相談者さん(30代 女性) 2021/03/20 10:44
現在近くの歯科医院に一本の歯の根管治療で通っていますが不安です。五回ほど通ってやっと根が４本中2本見つかりあと2本見つけるのにまだ時間がかかりそうです。また根管治療中にはうがいをしない方が良いと見ましたがその歯科医院では頻繁に口を濯がされるのでそれも心配です。よく濯ぐせいか口周りに薬が付き皮膚炎を起こし少し爛れています。治療内容に関してもこちらから質問しないとあまり説明もしてくれないし、痛み止めなど薬の処方の提案等もされずアドバイスも奥の歯までよく磨きましょうと治療のお知らせに書いてあるだけなので不安になっています。最後に治療したのは木曜日午前中ですが歯と歯茎が痛み市販のロキソニンSや昔高熱が出た時に病院で処方されたカロナールを飲み市販のデントヘルスを口内に塗りましたが昨夜は頬が腫れ夜はなかなか痛みで寝られませんでした。今は痛みは治りましたが頬は相変わらず腫れています。駅からすぐでアクセスが良い割に予約が毎日のように取れるので人気が無いんでしょうか、開業から30年以上は経っている古い歯科医院です。月曜に予約入れていますがこのままこの歯科医院にかかっていて大丈夫か不安です。
先生からの回答
全2件の回答
こんにちは。
北野坂鳥居歯科医院の鳥居です。
根管とは歯の神経が入っている複雑な形状をした細い管で、その中の虫歯菌に汚染された神経や血管、汚染歯質を除去して洗浄・消毒し、歯の根の先まですき間なく薬剤で充填して密閉するのが根管治療です。根管治療は細かい部位の細かい処置の連続で、少しでも細菌を残してしまうと再発してしまうので精密さが要求されるとても難しい治療です。
当院では、より精度の高い根管治療をご提供するためには、歯科用CTを活用し、見えない部分を可視化したうえでマイクロスコープを活用して実際に治療部位を拡大視します。また治療中に唾液などを介して細菌が入らないようにラバーダムやzoo(吸引、防湿器具)を使用し、衛生管理を徹底し滅菌処理した器具を使って治療します。さらに、適度な柔軟性があるニッケルチタンファイルを活用し、電動モーターや低速コントラハンドピースを用いて根管を傷めないような処置をご提供し、薬剤の根管充填の際にもオブチュレーションシステムを用いて封鎖性を高め、精密な治療を可能にしています。
ご心配なようであれば、一度セカンドオピニオンとして他院で診てもらうことをおススメ致します
回答：2021/04/02 13:29
池村 光代 院長 京橋歯科医院(東京都 中央区)
- 回答数 803件
こんにちは。京橋歯科医院の池村です。
歯の根の形は個人差があります。
曲がっていたり、細かったりと治療の難易度が違います。
そういったケースは精密な根管治療を自由診療で行う歯科医院が得意としています。
ラバーダムを付けるとうがいは出来ませんし、唾液も根管内に入らないので再感染のリスクは下がります。
マイクロスコープは一部の歯科医院で導入されていますのでお探しになるのも良いでしょう。
ただ、マイクロスコープでも曲がった根管の先は見えません。
ラバーダムとマイクロスコープの併用が治療の成功率を上げると言えます。
さて、相談者さんはどのような治療をお望みなのでしょうか。
治療費はかかっても良い治療をしたいのであれば、その後のかぶせものの素材にも気を付けなければならないですね。
出来るだけ治療費を抑えたいのでしたら、通いやすさも決め手になるでしょう。
また、精密根管治療をしても長期的に残せない状態（破折など）であれば、いずれ抜歯後にインプラントを入れる若しくは入れ歯にするなど治療法を検討することも必要です。
セカンドオピニオンを受けるのも良いと思います。
お大事になさってください。
回答：2021/03/23 20:08
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