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根管治療失敗、その後について
根管治療
回答数：3件
投稿者：相談者さん(40代 女性) 2019/05/15 19:13
幼少期に前歯を折り、上の前歯４本が差し歯です。
10年前にオールセラミックに変えました。
半年前に右2番？の差し歯が取れてしまい、歯科に行ったところ、根に膿が溜まっており、根管治療をしてきました。
残存の歯の根は短いです。
根管治療は失敗し、根の膿は消える事は困難な為、膿をそのままにし、もたないだろうからと保険内の差し歯を入れる事になりました
質問1 根の膿があると骨が溶けるのでしょうか？
質問2 根の膿をそのままにして差し歯をかぶせても大丈夫でしょうか？
質問３ 抜歯しインプラントにする場合、問題なく治療を開始出来るのでしょうか？骨の再生まで待たなくてはならないのでしょうか？
先生からの回答
全3件の回答
こんにちは、大阪市阿倍野区西田辺 えがしら歯科 院長の江頭です。
質問1 根の膿があると骨が溶けるのでしょうか？
→骨が解けた部分が膿に置換していきます。
質問2 根の膿をそのままにして差し歯をかぶせても大丈夫でしょうか？
→大丈夫ではないともいます。痛みなどが出れば抜歯してください。また定期的にレントゲン検査で膿の大きさを確認しましょう。
質問３ 抜歯しインプラントにする場合、問題なく治療を開始出来るのでしょうか？骨の再生まで待たなくてはならないのでしょうか？
→抜歯した時点で骨がどれだけ残っているかで、あまり内いようなら人工骨を補填する必要があります。
医療法人優伸会えがしら歯科 院長 江頭伸行
回答：2019/05/18 14:54
東京都 日本橋中央通り歯科室 院長 宮澤
根管治療についてのご質問ですね。
質問1 根の膿があると骨が溶けるのでしょうか？
”根の膿がそのままですと、経時的変化で骨が溶けてきます。ひどい場合は、歯肉まで膿の通路が出来てきます。”
質問2 根の膿をそのままにして差し歯をかぶせても大丈夫でしょうか？
”基本的には、あまり宜しくありません。おそらく、歯根が短く膿があるため根の治療した場合、抜歯になる可能性があるので、手をつけなかったのかなと思われます。”
質問３ 抜歯しインプラントにする場合、問題なく治療を開始出来るのでしょうか？骨の再生まで待たなくてはならないのでしょうか？
”抜歯して、インプラントを埋入する場合は骨の回復を待つ必要がありますが、前歯など外側の骨が非常に薄かったり、骨の量が少ない場合はケースによっては骨の補填材などを使って、抜歯と同時にインプラントをいれたりもします。”
前歯で非常に審美的にも大事なところなので担当医の先生とよく相談されてみてはいかがでしょうか？
お大事になさってください。
回答：2019/05/17 15:53
横浜保土ヶ谷の 山本歯科医院 院長の山本達郎です。
質問1 根の膿があると骨が溶けるのでしょうか？
→ 骨は吸収し 溶ける ようになります。
質問2 根の膿をそのままにして差し歯をかぶせても大丈夫でしょうか？
→ 長期的には（長期的にもつかどうかはわかりませんが）問題が生じるだけです。
質問３ 抜歯しインプラントにする場合、問題なく治療を開始出来るのでしょうか？骨の再生まで待たなくてはならないのでしょうか？
→ 決断できるなら 速やかな抜歯を行い ある程度の骨の再生を待ったあとでインプラント治療に入られると上手くいくと思います。骨の再生の具合はCTで診断してもらいましょう。
山本歯科医院 山本達郎
回答：2019/05/16 15:40
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