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抜けた/抜いた歯が多い場合の治療/対応について
入れ歯
回答数：2件
投稿者：相談者さん(50代 女性) 2018/08/19 00:41
現在50歳です。
親知らず：上下共にありません。親知らず以外は、
左上：奥から3本ありません。奥から4本目は、神経を抜いて、今根本から折れました。
6本目（前歯と犬歯の間）もありません。
右上：一番奥は、神経を抜いて現在グラグラ、匂いもあります。
奥から２番目はありません。奥から3番目は神経を抜いいます。
下：左右一番奥がありません。
右下：奥から２番目神経を抜いてかぶせ物をしています。
一度根本が折れてとれましたが、歯科で接着材で戻しました。
下前歯1本ありません。元々２本重なっていて、グラグラしたときに抜きました。
この状態でどのような治療というか、対応するのがベストが知りたいです。
30歳くらいから治療を断続的に治療をしていて、痛み→神経抜く→グラグラ→根元から折れる
を繰り返し、歯がどんどん無くなっています。
数か月前までは保険の入れ歯をしていましたが、金具をかけていたところがグラグラになり、
折れてしまい、結局抜歯をしました。
インプラントは出来ればしたくありません。
自費治療の入れ歯を検討したいですが、種類が多くどこに行けばいいのかわかりません。
補足説明
補足1
江頭先生、山本先生 ありがとうございます。
お二人とも治療をほとんどしていないと思われたようですが、
実際は20年近くのうち15年くらいは治療をしています。
治療してもしても奥歯から無くなってしまうので、どうしたら良いのかわかりません。
麻酔が効きにくく、痛いまま治療をされてしまい、やっと静脈麻酔をしてくださるところを見つけ、
一回の治療で数万円を何度も支払い、(根管治療なら5回くらい)、やっと終わったら、別の歯が同じようなことになり、そこまでの治療をしたにもかかわらず、根から割れて折れたりです。
入れ歯も数回作りましたが、最初は噛めず、次のは数年良い状態でしたが支えている歯が折れました。
そしてその歯を抜歯し、癒えたら新しい入れ歯を作る予定でしたが、その隣の歯が折れました。
今ギザギザですが、それを抜けばまた癒えるまで何も出来ないと言われるでしょう。
その間多分今度は反対側が折れると思います。
根管治療をした歯はことごとく折れています。
奥歯が全て無くなっても、その状態で食べ物は食べられるのでしょうか？
補足2
横浜、又は横浜より東京で、静脈麻酔と笑気麻酔が可能で、
インプラントありきではなく、自費の良い入れ歯も扱っていらっしゃる、
麻酔が効きにくいことを信じて、3回くらい入れてくださる
転勤の無い(同じ方がずっと担当)歯医者ってありますでしょうか？
補足3
馬場先生、アドバイスありがとうございます。
大学病院はどこにあるのかわからないので、
民間の入れ歯専門歯医者をネットで検索して、
行ってきました。
今回は、まず持っている入れ歯を修理して、
金属床を色々変えながら調整をし、
キチンと使えることを確認してから、
抜歯、新規の入れ歯作成となるスケジュールで
時間はかかりますが、これならと思えたので、
ここでお世話になることにしました。
歯周病の治療も並行して行います。
インプラント2本か3本分の費用になりそうです。
インプラントはやり直しがききませんし、
歯周病が完全には治っていない中で入れても
いずれ抜けるのは見えています。
顔に麻痺が残ったという話も聞きますし、
体の中と外を繋ぐのはインプラントだけで、
そこにはどんなリスクがあるか未知とも聞きました。
まずは使える入れ歯と、定期的なメンテナンスを
目指したいと思います。
先生からの回答
全2件の回答
横浜保土ヶ谷の 山本歯科医院 院長の山本達郎です。
現状でたくさんの問題点を抱えているけれども治療はほとんど済んでいない、という印象を受けます。
こうしたばあい歯周基本治療を行い 残るは残すための努力を払い（歯科医師まかせではいけません）残せない歯は潔く抜歯し 残存歯を理容師て当面使用する義歯を作ります。
口腔内が安定すれば 歯を残すために必要なしっかりした入れ歯か必要であればインプラントを入れます。義歯とインプラントは治療効果が異なりますから ご自身にとってもっとも効果の上がる治療法を主治医先生とよく相談していきましょう。
入れ歯は治療効果によって何がご自身に役に立つかは わかりません。治療候補としては金属床かそれにマグネットを組み込んだものなどが候補となると思います。
山本歯科医院 山本達郎
回答：2018/08/20 19:29
こんにちは、大阪市阿倍野区西田辺 えがしら歯科 院長の江頭です。
断続的な治療はやめて、現在のお口の中の全体を検査し、全体的な虫歯と歯周病治療を行い、治る見込みのない歯は抜歯して、まずは保険で入れ歯を作ってください。そして、数か月に一度のメインテンス（定期検査とクリーニング）を続けてい行くようにしてください。
お口の中の状態が安定してから、自費の入れ歯などを検討してください。
そうしないと、またすぐに歯が抜けて、入れ歯を新しく作り直さねければならないでしょう。
医療法人優伸会えがしら歯科 院長 江頭伸行
回答：2018/08/20 16:11
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