料金・プラン｜ALBA歯科＆矯正歯科　渋谷モディ院

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者さまの症状により異なる場合がございます。

一般矯正

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\352,000 ～ \847,000	1-2年	10-48回
リスク・副作用

インプラント

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\165,000 ～ \363,000	3カ月-1年	3-8回
リスク・副作用

ホワイトニング

オフィスホワイトニング（60分）
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\16,500	1日	1回
リスク・副作用
ホワイトニング剤の影響で知覚過敏がおこるケースがあります。

その他

クリーニング（30分）
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\5,500	1日	1回
リスク・副作用
施術中・後に出血することがあります。

ガムピーリング（片顎あたり）
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\3,300	1日	1回
リスク・副作用
施術後にピリピリと多少の痛みが出ることがあります。

唾液検査
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\19,800	1日	1回
リスク・副作用
リスク・副作用はございません。

補綴

つめ物　ハイブリッドインレー
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\27,500	1週-2週	2-3回
リスク・副作用
過度の衝撃で割れる場合があります。噛み合わせの歯を傷つけてしまう可能性があります。

つめ物　セラミックインレー
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\38,500	1週-2週	2-3回
リスク・副作用
過度の衝撃で割れる場合があります。噛み合わせの歯を傷つけてしまう可能性があります。

つめ物　ゴールドインレー
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000	1週-2週	2-3回
リスク・副作用
過度の衝撃で割れる場合があります。噛み合わせの歯を傷つけてしまう可能性があります。

かぶせ物　ハイトランスジルコニア
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\66,000	2週-3週	2-4回
リスク・副作用
過度の衝撃で割れる場合があります。噛み合わせの歯を傷つけてしまう可能性があります。

かぶせ物　ジルコニアセラミック
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\99,000	2週-3週	2-4回
リスク・副作用
過度の衝撃で割れる場合があります。噛み合わせの歯を傷つけてしまう可能性があります。

支払方法