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三鷹駅
南口 徒歩2分

住所 東京都三鷹市下連雀3-7-27 グリエヴェール1F地図

  • 土曜診療
  • 18時以降診療

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者さまの症状により異なる場合がございます。

ホワイトニング

オフィス(片顎)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\3,300

※1歯の価格です。

1日 1回
リスク・副作用

小児矯正

小児矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\66,000 ~ \682,550 1~3年 24~36回
リスク・副作用
矯正治療中に装置が当たることで頬の内側に傷がついたり、口内炎になったり、歯の移動に伴う痛みを感じることもあります。
歯や骨の状態、歯の動きを妨げる癖があった場合、虫歯や歯周病の発生など、治療計画よりも治療期間が長くなる場合があります。

一般矯正

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\682,550

【入手経路等の明示】
・当院で使用するシュアスマイル・アライナーは、デンツプライシロナ株式会社を通じて利用・入手しております。
・シュアスマイル・アライナーで使用する材料は、医薬品医療機器法により認証を受けたものが使用されています。
≪使用素材≫
販売名: Essix Plastic シート
医療機器認証番号: 225AKBZX00098000
※シュアスマイル・アライナーには「Essix Plastic シート」以外の材料は使用されておりません。
・シュアスマイル・アライナーを含むマウスピース型のカスタムメイドの矯正装置矯正装置は、国内外で製作されたものを問わず、そ
れぞれの患者様ごとに製作されるものです。そのため市場流通性がないことから、医薬品医療機器法上の医療機器には該当しないとの
見解が厚生労働省より示されていますが、(平成26年6月4日付事務連絡)
日本国薬機法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置であり、日本国歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。
このため薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。
【国内の承認医薬品等の有無】
シュアスマイル・アライナー以外に、日本国で承認を得ている矯正装置を用いた治療法が存在します。
【諸外国における安全性等に係る情報の明示】
シュアスマイル・アライナーは、2018年に米国食品医薬品局(FDA)の承認を得ており、現在までで固有の重篤な副作用の報告はあり
ませんが、その他重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。

1~3年 12~36回
リスク・副作用
ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\396,000 1~3年 12~36回
リスク・副作用

インプラント

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\286,000 ~ \440,000 1カ月半~6カ月 3~10回
リスク・副作用

補綴

つめ物(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\46,200 ~ \69,080 1日~2週間 1回~4回
リスク・副作用
かぶせ物(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\88,000 ~ \165,000 1日~2週間 1回~4回
リスク・副作用

入れ歯・義歯

金属床
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\330,000 ~ \385,000 2カ月 5回
リスク・副作用
嘔吐、反射、慣れない、発音しづらいなどが起こる場合があります。
慣れるまで多少違和感がございます。
食べ物の熱さや冷たさが伝わりにくいことがあります。
メンテナンスを定期的に行う必要があります。
金属アレルギーの方には使用できない場合があります。
ノンクラスプデンチャー
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\165,000 ~ \220,000 1カ月~2カ月 3~4回
リスク・副作用
メンテナンスを定期的に行う必要があります。
過度の衝撃で割れる場合があります。
年数経過で変色する場合があります。
経年数とご使用状況によって劣化します。

その他

フッ素塗布
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\1,100 1日 1回
リスク・副作用
塗布後に気分が悪くなることがあります。
塗布直後にうがいや飲食をすると、フッ素の作用が低くなってしまいます。

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