料金・プラン｜渋谷マロン歯科Ｔｏｋｙｏ

自由診療(保険外診療)の費用

本ページ内記載の料金表がある治療・施術はすべて自由診療(保険適用外)になります。
掲載料金、治療回数、治療期間については患者さまの症状により異なる場合がございます。
初診の方は自費初診料5,500円(税込)が別途かかります。

診察料

自費初診料
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\5,500 ※初診の方のみにかかります。	-	-
リスク・副作用
-

自費再診料
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\1,100	-	-
リスク・副作用
-

自費処置料
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\1,100	-	-
リスク・副作用
-

セラミック治療

つめ物(1歯)
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\60,500 ～ \71,500 ■インレー ・ジルコニア　・・・　60,500円（税込） ■アンレー ・ジルコニア　・・・　71,500円（税込）	1週間	2回
リスク・副作用
個人差はありますが、場合によっては素材の透明感が少ないため、前歯には使いにくいことがあります。 また、天然歯より硬いため、歯ぎしりや食事等、生活の中で噛み合う天然歯を傷めることがあります。

かぶせ物(1歯)
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\137,500 ～ \220,000 ■クラウン ・ラミネートべニア　・・・　137,500円（税込） ・フルジルコニア　・・・　137,500円（税込） ・ジルコニアセラミック　・・・　181,500円（税込） ・マロンセラミック　・・・　220,000円（税込）	1週間	2回
リスク・副作用
個人差はありますが、場合によっては素材の透明感が少ないため、前歯には使いにくいことがあります。 また、天然歯より硬いため、歯ぎしりや食事等、生活の中で噛み合う天然歯を傷めることがあります。

ダイレクトボンディング
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\22,000 ～ \55,000 ・小　・・・　2.2万円（税込） ・中　・・・　3.3万円（税込） ・大　・・・　5.5万円（税込）	30分～1時間	1回
リスク・副作用
歯の欠損部分が大きいと行えない場合があります。

補綴前矯正
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\22,000	-	-
リスク・副作用
-

根管治療

根管治療
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\44,000 ～ \154,000 ■根管治療： 歯髄保存療法(VPT) 88,000円（税込) 自費根管治療 88,000円（税込) 専門根管治療 154,000円（税込) 破折ファイル除去 88,000円（税込) 破折ファイル除去不能時 44,000円（税込)	1カ月	2回～3回
リスク・副作用
治療後一時的に痛みが出る場合がございます。

外科的根管治療
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\110,000 ■歯根端切除術（根切）　・・・　11万円（税込） 再植　・・・　11万円（税込） 保険の根管診療もやっています。	1カ月	2回～3回
リスク・副作用
治療後一時的に痛みが出る場合がございます。

ファイバーコア
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\27,500 ～ \33,000 直接法：2.75万円（税込） 間接法：3.3万円（税込）	1日	1回
リスク・副作用
-

入れ歯・義歯

ノンクラスプデンチャー（片顎）
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\143,000	1週間	2回
リスク・副作用
メンテナンスを定期的に行う必要があります。 過度の衝撃で割れる場合があります。 年数経過で変色する場合があります。

金属床
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\330,000	1週間	2回
リスク・副作用
金属アレルギーを発症する恐れがあります。 嘔吐、反射、慣れない、発音しづらいなどが起こる場合があります。 慣れるまで多少違和感があります。

インプラント

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\555,500 ～ \577,500 【内訳】 インプラント埋入　275,000円（税込) ガイデッドサージェリー　44,000円（税込) 土台（チタン）　55,000円（税込) 土台（ジルコニア）　77,000円（税込) 被せもの　181,500円（税込)	1日-6カ月	1-6回
リスク・副作用
インプラント手術後すぐは、処置をした部分に違和感があったり、痛み、腫れ、出血などが発生したりする場合があります。

サイナスリフト
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\220,000	-	-
リスク・副作用
術後に痛みや腫れ、内出血を伴うことがあります。

ソケットリフト
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\88,000	-	-
リスク・副作用
術後に痛みや腫れ、内出血を伴うことがあります。

GBR〈抜歯即時〉（メンブレン費用含む）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\88,000	-	-
リスク・副作用
術後に痛みや腫れを伴う可能性があります。

GBRのみ（メンブレン費用含む）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\88,000	-	-
リスク・副作用
術後に痛みや腫れを伴う可能性があります。

インプラント相談
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 ■相談料：0円 ■初診料：0円 ■検査料：0円	-	-
リスク・副作用

静脈内鎮静法
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000	-	-
リスク・副作用
過剰に摂取すると頭痛や吐き気、眠気などの症状が出る場合があります。 このため、術後は車やバイク、自転車等の運転は控えるようにしてください。

セカンドオピニオンのみ（60分）
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\11,000	60分	1回
リスク・副作用
-

ホワイトニング

ホームホワイトニング(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000	1-2週間	2-4回
リスク・副作用
薬剤の作用により、しみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。薬剤が歯茎に付着すると、その部分の粘膜が一時的に白くなったり、ヒリヒリとした痛みを感じたりすることがあります。
プラン情報
プランを詳しく見る

オフィスホワイトニング(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\49,500	1日	1回
リスク・副作用
薬剤の作用により、しみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。薬剤が歯茎に付着すると、その部分の粘膜が一時的に白くなったり、ヒリヒリとした痛みを感じたりすることがあります。
プラン情報
プランを詳しく見る

デュアルホワイトニング（上下）
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\71,500	1-2週間	2-4回
リスク・副作用
薬剤の作用により、しみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。薬剤が歯茎に付着すると、その部分の粘膜が一時的に白くなったり、ヒリヒリとした痛みを感じたりすることがあります。
プラン情報
プランを詳しく見る

ジェル1セット（2本）
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\2,750	-	-
リスク・副作用
プラン情報
プランを詳しく見る

ホワイトニング相談
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0	-	-
リスク・副作用
プラン情報
プランを詳しく見る

一般矯正

ワイヤー矯正(表側：メタル)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\770,000	2-3年	24-36回
リスク・副作用
装置があることで歯磨きしづらい場所が増えます。丁寧なケアを行わないと、虫歯や歯周病のリスクが高まります。 また、装置が頬や唇の裏側に当たって口内炎ができる可能性があります。

ホワイトワイヤー
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\770,000	2-3年	24-36回
リスク・副作用
装置があることで歯磨きしづらい場所が増えます。丁寧なケアを行わないと、虫歯や歯周病のリスクが高まります。 また、装置が頬や唇の裏側に当たって口内炎ができる可能性があります。

ワイヤー矯正(表側：セラミック)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\770,000	2-3年	24-36回
リスク・副作用
装置があることで歯磨きしづらい場所が増えます。丁寧なケアを行わないと、虫歯や歯周病のリスクが高まります。 また、装置が頬や唇の裏側に当たって口内炎ができる可能性があります。

ハーフリンガル矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\990,000	2-3年	24-36回
リスク・副作用
装置があることで歯磨きしづらい場所が増えます。丁寧なケアを行わないと、虫歯や歯周病のリスクが高まります。 また、装置が頬や唇の裏側に当たって口内炎ができる可能性があります。

裏側(リンガル)矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\1,210,000	2-3年	24-36回
リスク・副作用
装置があることで歯磨きしづらい場所が増えます。丁寧なケアを行わないと、虫歯や歯周病のリスクが高まります。 また、装置が舌に当たって口内炎ができる可能性があります。

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\990,000	2-3年	24-36回
リスク・副作用
1日20時間以上の装着が必要です。装着時間が守れなかったり、きちんと歯にマウスピースがはまっていなかったりした場合は、思うように治療が進まない恐れがあります。 また、ケアを怠ると虫歯や歯周病のリスクが高まりますので、毎日ケアを行っていただく必要があります。

部分矯正(マウスピース)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\330,000 ～ \495,000 上下　495,000円 片顎　330,000円	6カ月-1年6カ月	6-18回
リスク・副作用
気になる部分のみを改善していくため、歯並びを悪くしている根本的な原因を改善することはできません。そのため、後戻りするリスクがあります。 また、決められた装着時間を守っていただけない場合は、計画通りに治療が進まない可能性があります。

矯正相談
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 ■相談料：0円 ■初診料：0円 ■検査料：33000円	-	-
リスク・副作用

調整料
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\3,300 ～ \7,700 ワイヤー矯正 5,500円（税込) 舌側矯正 7,700円（税込) マウスピース 3,300円（税込)	-	-
リスク・副作用
-

小児矯正

小児矯正Ⅰ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\454,300	1-2年	12-24回
リスク・副作用
歯並びや成長に応じて装置を調整する必要があります。定期的にご来院いただけない場合、予定していた治療結果が得られなくなります。 また、装置があることで虫歯リスクが高まりますので、ご自宅でのお手入れや歯科医院でのクリーニングに取り組んでいただく必要があります。

小児矯正Ⅱ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\454,300	2-3年	24-36回
リスク・副作用
歯に装置を固定する場合は汚れがたまりやすいため、虫歯や歯周病のリスクが高まります。特にお子さまの歯は虫歯になりやすいので、ご自宅でのお手入れや定期的な歯科検診に取り組んでいただくことが重要です。

お子さまの歯並び相談
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 ■相談料：0円 ■初診料：0円 ■検査料：33000円	-	-
リスク・副作用

小児歯科

虫歯の予防処置+フッ素塗布
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\1,100 ～ \2,200	1日	1回
リスク・副作用
塗布直後にうがいや飲食をすると、フッ素の作用が低くなってしまいます。 血が出たりしみる場合があります。
プラン情報
プランを詳しく見る

予防歯科

マウスガード(スプリント)
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000 ～ \49,500 乳前歯2歯まで　33,000円（税込) 3歯以上　44,000円（税込) 乳臼歯　片側 38,500円（税込) 　　　　両側 49,500円（税込) マウスガードは保険適応のものもございます。	2-4週間	2-4回
リスク・副作用
プラン情報
プランを詳しく見る

エアフロー(ジェットクリーニング)
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\6,600	1日	1回
リスク・副作用
プラン情報
プランを詳しく見る

顕微鏡クリーニング
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\16,500	1日	1回
リスク・副作用
水圧で歯茎がチクチクと痛む事があります。 歯のホワイトニングとは違い、PMTCは、歯を白くすることが主な目的ではありません。歯を白くすることを希望している方には適さない場合があります。
プラン情報
プランを詳しく見る

レーザー治療
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\4,400	1日	1回
リスク・副作用
プラン情報
プランを詳しく見る

フッ素塗布
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\1,100 ～ \2,200	1日	1回
リスク・副作用
プラン情報
プランを詳しく見る

その他

Marronプレミアム歯科ドック
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000	-	-
リスク・副作用
-

自費レントゲン
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\5,500	-	-
リスク・副作用
-

自費CT
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\11,000	-	-
リスク・副作用
-

短期集中ペリオ
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\220,000 麻酔科費用55,000円を含む	-	-
リスク・副作用
-

支払方法