料金・プラン｜西荻ファミリー歯科医院

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者さま様の症状により異なる場合がございます。

小児矯正

小児矯正Ⅰ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\440,000	2年	24回
リスク・副作用

小児矯正Ⅱ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\330,000	2年	24回
リスク・副作用

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000	1年	12回
リスク・副作用

一般矯正

ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\770,000 ～ \880,000	2年	24回
リスク・副作用

裏側(リンガル)矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\1,430,000	2年	24回
リスク・副作用

ハーフリンガル矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\1,100,000	2年	24回
リスク・副作用

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\1,045,000	2年	24回
リスク・副作用

インプラント

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\385,000	6カ月	10回
リスク・副作用

サイナスリフト
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\165,000	1年	10回
リスク・副作用
インプラントのリスク・副作用を参照。

補綴

つめ物(1歯)
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\27,500 ～ \55,000 料金は使用する素材によって変動します。	1カ月	2-10回
リスク・副作用

かぶせ物(1歯)
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\38,500 ～ \110,000 料金は使用する素材によって変動します。	1カ月	2-10回
リスク・副作用

その他

CT
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\16,500	1日	1回
リスク・副作用
撮影時にごく微量に放射線による負担があります。

ホワイトニング

オフィスホワイトニング（2回）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000	2-3日	2-3回
リスク・副作用
薬剤がしみたり、知覚過敏の症状がでたりする可能性があります。歯周病や虫歯などがある方は、そちらの治療が優先となる場合があります。過度の知覚過敏の症状がある方の場合も、治療が先になる可能性があります。
プラン情報
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オフィスホワイトニング（1回）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\19,800	2日	2回
リスク・副作用
薬剤がしみたり、知覚過敏の症状がでたりする可能性があります。歯周病や虫歯などがある方は、そちらの治療が優先となる場合があります。過度の知覚過敏の症状がある方の場合も、治療が先になる可能性があります。
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ホームホワイトニング
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000	10日-2週間	4回
リスク・副作用
薬剤がしみたり、知覚過敏の症状がでたりする可能性があります。歯周病や虫歯などがある方は、そちらの治療が優先となる場合があります。過度の知覚過敏の症状がある方の場合も、治療が先になる可能性があります。
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デュアルホワイトニング
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000	1カ月	4-5回
リスク・副作用
薬剤がしみたり、知覚過敏の症状がでたりする可能性があります。歯周病や虫歯などがある方は、そちらの治療が優先となる場合があります。過度の知覚過敏の症状がある方の場合も、治療が先になる可能性があります。
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