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最寄駅
日暮里駅
東口 徒歩1分

住所 東京都荒川区西日暮里2-20-1 サンマークシティ日暮里ステーションポートタワー地図

  • 土曜診療
  • 18時以降診療

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者さまの症状により異なる場合がございます。

小児矯正

小児矯正Ⅰ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\264,000 ~ \440,000 1-5年 12-60回
リスク・副作用
小児矯正Ⅱ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\275,000 ~ \781,000 2-3年 24-36回
リスク・副作用
保定期間
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\33,000 ~ \66,000 1-2年 12-24回
リスク・副作用
小児矯正のリスク・副作用をご確認ください。

一般矯正

ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\660,000 ~ \990,000 2-3年 24-36回
リスク・副作用
裏側(リンガル)矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\880,000 ~ \1,320,000 2-3年 24-36回
リスク・副作用
ハーフリンガル矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\770,000 ~ \880,000 2-3年 24-36回
リスク・副作用
マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\330,000 ~ \1,100,000

《治療説明》
ワイヤーやブラケットを使わず、マウスピース型の矯正装置で歯を動かす治療法です。
目立ちにくい装置のため、ワイヤー矯正に比べて他人から矯正治療中と気づかれにくいのが特徴です。

当院で使用する装置について

【入手経路等の明示】
・当院で使用するインビザラインは、米国アライン・テクノロジー社で製造されたものを輸入し入手しています。
・インビザラインで使用する材料は、医薬品医療機器法により認証を受けたものが使用されています。
≪使用素材≫
販売名:SmartTrackアライナーシート
医療機器認証番号:225ADBZI00001000
※2022/11/20現在、インビザラインには「SmartTrackアライナーシート」以外の材料は使用されておりません。
・インビザラインを含むマウスピース型のカスタムメイドの矯正装置は、国内外で製作されたものを問わず、それぞれの患者様ごとに製作されるものです。そのため市場流通性がないことから、医薬品医療機器法上の医療機器には該当しないとの見解が厚生労働省より示されていますが、(平成26年6月4日付事務連絡)日本国薬機法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置であり、日本国歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。
このため薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

【国内の承認医薬品等の有無】
インビザライン以外に、日本国で承認を得ている矯正装置を用いた治療法が存在します。

【諸外国における安全性等に係る情報の明示】
インビザライン治療においては、まれにその材料にアレルギー反応を示す患者が報告されています。
その他重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。

※個人輸入に関しては、厚生労働省ホームページに掲載された「リスクが潜む個人輸入」のページの注意点をご参照ください。
「リスクが潜む個人輸入」
参照URL:https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/index.html

2-3年 24-36回
リスク・副作用
部分矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\165,000 ~ \440,000 半年-1年半 6-18回
リスク・副作用
保定期間
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\33,000 ~ \66,000 1年-2年 12-24回
リスク・副作用
一般矯正のリスク・副作用をご確認ください。

インプラント

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\176,000 ~ \418,000 1カ月-12カ月 1-5回
リスク・副作用
骨造成
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\11,000 ~ \165,000 1カ月-6カ月 1-2回
リスク・副作用
術後に痛みや腫れ、内出血を伴うことがあります。

ホワイトニング

オフィス(片顎)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\1,320 ~ \38,500

※1歯1,320円、4回セット38,500円

1日-3週間 1-4回
リスク・副作用
オフィス(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\1,320 ~ \77,000

※1歯1,320円、4回セット77,000円

1日-3週間 1-4回
リスク・副作用

口臭

口臭
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\0 ~ \11,000 1日-3カ月 1-10回
リスク・副作用
リスク副作用はございません。

補綴

つめ物(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\22,000 ~ \99,000

※ジルコニアの料金を含みます。

1日-3週間 1-3回
リスク・副作用
かぶせ物(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\33,000 ~ \220,000

※ジルコニアの料金を含みます。

1日-3週間 1-3回
リスク・副作用

その他

CT
相談・検査までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\22,000 1日 1回
リスク・副作用
撮影時にごく微量に放射線による負担があります。

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