料金・プラン｜医療法人　健真会　藤本歯科クリニック

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者さまの症状により異なる場合がございます。

補綴

つめ物(1歯)
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\44,000 ～ \110,000	5日	2回
リスク・副作用

ジルコニア
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\66,000 ～ \132,000 クラウン	4日～7日	2回
リスク・副作用

かぶせ物(1歯)
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\66,000 ～ \132,000	5日	2回
リスク・副作用

入れ歯・義歯

ノンクラスプデンチャー
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\165,000 ～ \220,000	5日～2週	2～4回
リスク・副作用
過度の衝撃で割れて、口腔内を傷つけてしまう場合があります。 メンテナンスを定期的に行う必要があります。 年数経過で変色する場合があります。 経年数とご使用状況によって劣化します。

シリコンデンチャー
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\198,000	5日～2週	2～4回
リスク・副作用
口に馴染むまで違和感を感じることがあります。 汚れが付きやすいため、変色や臭いの付着のおそれがあります。 また、稀にシリコンが剥離することがあります。 顎の骨の状態の変化によっては、修理や交換が必要です。

金属床
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\275,000	5日～2週	2～4回
リスク・副作用
金属アレルギーを発症する恐れがあります。 過度の衝撃で割れて、口腔内を傷つけてしまう場合があります。 メンテナンスを定期的に行う必要があります。 年数経過で変色する場合があります。 経年数とご使用状況によって劣化します。

小児矯正

保定期間
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000 ～ \55,000	1年～2年	12～24回
リスク・副作用
小児矯正のリスク・副作用をご確認ください。

小児矯正Ⅰ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\363,000 ～ \605,000	1-2年	12-24回
リスク・副作用

小児矯正Ⅱ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\495,000 ～ \605,000	1-2年	12-24回
リスク・副作用

お子さまの歯並び相談
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 ■相談料：　2200円（税込） ■初診料：　0円 ■検査料：　※矯正治療開始の際に発生いたします。	-	-
リスク・副作用
-

一般矯正

保定期間
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000 ～ \77,000	1年～2年	12～24回
リスク・副作用
一般矯正のリスク・副作用をご確認ください。

ワイヤー矯正(表側：メタル)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\849,200 ～ \959,200	2-3年	24-36回
リスク・副作用

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\387,200 ～ \1,069,200 当院で使用する装置について 【入手経路等の明示】 ・当院で使用するインビザラインは、米国アライン・テクノロジー社で製造されたものを輸入し入手しています。 ・インビザラインで使用する材料は、医薬品医療機器法により認証を受けたものが使用されています。 ≪使用素材≫ 販売名：SmartTrackアライナーシート 医療機器認証番号：225ADBZI00001000 ※2022/11/20現在、インビザラインには「SmartTrackアライナーシート」以外の材料は使用されておりません。 ・インビザラインを含むマウスピース型のカスタムメイドの矯正装置は、国内外で製作されたものを問わず、それぞれの患者様ごとに製作されるものです。そのため市場流通性がないことから、医薬品医療機器法上の医療機器には該当しないとの見解が厚生労働省より示されていますが、（平成２６年６月４日付事務連絡）日本国薬機法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置であり、日本国歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。 このため薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。 【国内の承認医薬品等の有無】 インビザライン以外に、日本国で承認を得ている矯正装置を用いた治療法が存在します。 【諸外国における安全性等に係る情報の明示】 インビザライン治療においては、まれにその材料にアレルギー反応を示す患者が報告されています。 その他重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。 ※個人輸入に関しては、厚生労働省ホームページに掲載された「リスクが潜む個人輸入」のページの注意点をご参照ください。 「リスクが潜む個人輸入」 参照URL：https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/index.html	6カ月-3年	6-36回
リスク・副作用

部分矯正(ワイヤー)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\167,200 ～ \409,200	6カ月-1年	6-12回
リスク・副作用

矯正相談
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 ■相談料：　2200円（税込） ■初診料：　0円 ■検査料：　※矯正治療開始の際に発生いたします。	-	-
リスク・副作用
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その他

クリーニング
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\3,000 保険診療時の金額となり前後します。	1カ月1回	1回
リスク・副作用

ホワイトニング

ホームホワイトニング（片顎）
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\19,250	2週間	2-3回
リスク・副作用
薬剤の作用により、施術中や施術完了後にしみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。 薬剤が歯茎に付着すると、その部分の粘膜が一時的に白くなったりヒリヒリした痛みを感じたりすることがあります。
プラン情報
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ホームホワイトニング（全額）
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\38,500	2週間	2-3回
リスク・副作用
薬剤の作用により、施術中や施術完了後にしみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。 薬剤が歯茎に付着すると、その部分の粘膜が一時的に白くなったりヒリヒリした痛みを感じたりすることがあります。
プラン情報
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オフィスホワイトニング（片顎）
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\16,500	1日	1回
リスク・副作用
薬剤の作用により、施術中や施術完了後にしみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。 薬剤が歯茎に付着すると、その部分の粘膜が一時的に白くなったりヒリヒリした痛みを感じたりすることがあります。
プラン情報
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オフィスホワイトニング（全顎）
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000	1日	1回
リスク・副作用
薬剤の作用により、施術中や施術完了後にしみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。 薬剤が歯茎に付着すると、その部分の粘膜が一時的に白くなったりヒリヒリした痛みを感じたりすることがあります。
プラン情報
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デュアルホワイトニング（片顎）
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\35,750	2週間	2-3回
リスク・副作用
薬剤の作用により、施術中や施術完了後にしみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。 薬剤が歯茎に付着すると、その部分の粘膜が一時的に白くなったりヒリヒリした痛みを感じたりすることがあります。
プラン情報
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デュアルホワイトニング（全顎）
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\71,350	2週間	2-3回
リスク・副作用
薬剤の作用により、施術中や施術完了後にしみる症状や知覚過敏などが出る恐れがあります。 薬剤が歯茎に付着すると、その部分の粘膜が一時的に白くなったりヒリヒリした痛みを感じたりすることがあります。
プラン情報
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ラミネートベニア
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0	1-2週間	2-3回
リスク・副作用
健康な歯を削る場合があります。 また、歯に付けたセラミックが取れる場合があります。

インプラント

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\330,000 ～ \550,000	3カ月-1年	2-6回
リスク・副作用

インプラント相談
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 インプラントの相談は無料です。	-	-
リスク・副作用