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最寄駅
五泉駅
北口 徒歩3分

住所 新潟県五泉市駅前2-6-12地図

  • 土曜診療

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者さまの症状により異なる場合がございます。

一般矯正

部分矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\300,000

前歯部分矯正

4カ月-6カ月 8-12回
リスク・副作用
マウスピース矯正
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\767,800

《治療説明》
ワイヤーやブラケットを使わず、マウスピース型の矯正装置で歯を動かす治療法です。
目立ちにくい装置のため、ワイヤー矯正に比べて他人から矯正治療中と気づかれにくいのが特徴です。


当院で使用する装置について

【入手経路等の明示】
・当院で使用するインビザラインは、米国アライン・テクノロジー社で製造されたものを輸入し入手しています。
・インビザラインで使用する材料は、医薬品医療機器法により認証を受けたものが使用されています。
≪使用素材≫
販売名:SmartTrackアライナーシート
医療機器認証番号:225ADBZI00001000
※2022/11/20現在、インビザラインには「SmartTrackアライナーシート」以外の材料は使用されておりません。
・インビザラインを含むマウスピース型のカスタムメイドの矯正装置は、国内外で製作されたものを問わず、それぞれの患者様ごとに製作されるものです。そのため市場流通性がないことから、医薬品医療機器法上の医療機器には該当しないとの見解が厚生労働省より示されていますが、(平成26年6月4日付事務連絡)日本国薬機法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置であり、日本国歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。
このため薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

【国内の承認医薬品等の有無】
インビザライン以外に、日本国で承認を得ている矯正装置を用いた治療法が存在します。

【諸外国における安全性等に係る情報の明示】
インビザライン治療においては、まれにその材料にアレルギー反応を示す患者が報告されています。
その他重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。

※個人輸入に関しては、厚生労働省ホームページに掲載された「リスクが潜む個人輸入」のページの注意点をご参照ください。
「リスクが潜む個人輸入」
参照URL:https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/index.html

1~2年 8~20回
リスク・副作用

小児矯正

小児矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\440,000 ~ \583,000

※調整料1回5,500円(税込)

1年半-2年半 18-30回
リスク・副作用
矯正装置を装着することにより、痛みや不快感が生じることがあります。

筋機能療法

筋機能療法
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\5,500

1回

6カ月-2年 6-24回
リスク・副作用
リスク副作用はございません。

医院からのお知らせ

診療時間を以下の通りに変更しています
平日9:00~18:00、土曜9:00~16:30、木日祝日休み

4/29(木)、5/2(日)~5/4(火)は休診となります。
予めご確認お願い致します。

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