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最寄駅
梶原駅
出口 徒歩1分

住所 東京都北区上中里3-18-3地図

  • 土曜・日曜診療
  • 18時以降診療

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者様の症状により異なる場合がございます。

一般矯正

ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\880,000 2年 24回
リスク・副作用
部分矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\165,000 ~ \550,000 約6ヵ月-2年 6-24回程度
リスク・副作用
マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\792,000 ~ \880,000 2年 24回
リスク・副作用

ホワイトニング

オフィス(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\23,760 ~ \35,640 2日 2回
リスク・副作用
ホーム(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\35,640 1ヵ月 2-3回
リスク・副作用
デュアル(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\41,580 ~ \53,460 3ヵ月 2-3回
リスク・副作用

補綴

つめ物(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\38,500 ~ \88,000 1週間-2週間 2-3回
リスク・副作用
かぶせ物(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\77,000 ~ \132,000 2週間-4週間 2-4回
リスク・副作用

その他

スポーツマウスガード
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\22,000 ~ \33,000 約1週間 2回
リスク・副作用
熱湯に浸けると変形し使用できなくなります。
フッ素塗布
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\2,200 1日 1回
リスク・副作用
フッ素後はしばらくうがいや飲食はお控え下さい

小児矯正

小学校1年生~2年生
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\385,000 2年 24回
リスク・副作用
矯正装置を装着した直後や、ワイヤーを交換した直後に痛みを感じることがありますが、
数日でおさまる場合が多いです。
冷たいものを飲んだときにしみる知覚過敏があらわれる場合がありますが、基本的には数日で改善されます。
長期間痛む場合は歯科医師に相談しましょう。
小学校3年生~4年生
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\467,500 2年 24回
リスク・副作用
矯正装置を装着した直後や、ワイヤーを交換した直後に痛みを感じることがありますが、
数日でおさまる場合が多いです。
冷たいものを飲んだときにしみる知覚過敏があらわれる場合がありますが、基本的には数日で改善されます。
長期間痛む場合は歯科医師に相談しましょう。
小学校5年生~6年生
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\550,000 2年 24回
リスク・副作用
矯正装置を装着した直後や、ワイヤーを交換した直後に痛みを感じることがありますが、
数日でおさまる場合が多いです。
冷たいものを飲んだときにしみる知覚過敏があらわれる場合がありますが、基本的には数日で改善されます。
長期間痛む場合は歯科医師に相談しましょう。
小学校5年生~6年生 (抜歯あり)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\660,000 2年 24回
リスク・副作用
矯正装置を装着した直後や、ワイヤーを交換した直後に痛みを感じることがありますが、
数日でおさまる場合が多いです。
冷たいものを飲んだときにしみる知覚過敏があらわれる場合がありますが、基本的には数日で改善されます。
長期間痛む場合は歯科医師に相談しましょう。
中学生
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\605,000 2年 24回
リスク・副作用
矯正装置を装着した直後や、ワイヤーを交換した直後に痛みを感じることがありますが、
数日でおさまる場合が多いです。
冷たいものを飲んだときにしみる知覚過敏があらわれる場合がありますが、基本的には数日で改善されます。
長期間痛む場合は歯科医師に相談しましょう。
中学生 (抜歯あり)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\715,000 2年 24回
リスク・副作用
矯正装置を装着した直後や、ワイヤーを交換した直後に痛みを感じることがありますが、
数日でおさまる場合が多いです。
冷たいものを飲んだときにしみる知覚過敏があらわれる場合がありますが、基本的には数日で改善されます。
長期間痛む場合は歯科医師に相談しましょう。
高校生
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\660,000 2年 24回
リスク・副作用
矯正装置を装着した直後や、ワイヤーを交換した直後に痛みを感じることがありますが、
数日でおさまる場合が多いです。
冷たいものを飲んだときにしみる知覚過敏があらわれる場合がありますが、基本的には数日で改善されます。
長期間痛む場合は歯科医師に相談しましょう。
高校生 (抜歯あり)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\770,000 2年 24回
リスク・副作用
矯正装置を装着した直後や、ワイヤーを交換した直後に痛みを感じることがありますが、
数日でおさまる場合が多いです。
冷たいものを飲んだときにしみる知覚過敏があらわれる場合がありますが、基本的には数日で改善されます。
長期間痛む場合は歯科医師に相談しましょう。
筋機能矯正装置
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\88,000 2年 24回
リスク・副作用
装置を装着している間は、発音がうまくできなかったり、違和感などを強く感じる場合があります。
お子さまの歯並び相談
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\0

■相談料:0円
■初診料:0円
■検査料:0円

- -
リスク・副作用
リスク・副作用はございません。
プレート矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\88,000 ~ \198,000

マウスピースは、2年おきに交換が必要になります。
初回の作製は88,000円、2回目以降は55,000円です。

2-6年 24-96回
リスク・副作用
日中は1時間以上に加え、就寝中もマウスピースを装着する必要があります。装置を装着しなければ思うような結果が出ない場合があるため、お子さまと親御さまの協力が不可欠な治療です。

インプラント

インプラント相談
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\0

■相談料:0円
■初診料:0円
■検査料:0円

- -
リスク・副作用
リスク・副作用はございません
インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\385,000 ~ \440,000 3-6カ月 5-12回
リスク・副作用
手術の直後は違和感や痛み、腫れ、出血などが発生する場合があります。これらの症状のほとんどは一時的で、数日程度で治まります。
CGF法(1箇所)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\22,000 3-6カ月 5-12回
リスク・副作用
施術後腫れる場合があります。

支払方法

(※)の決済は保険診療では利用できません。

診療項目によっては使用できない決済方法があります。詳しくはそれぞれの治療内容のページをご覧ください。

医院からのお知らせ

2019年 4月 1日(月)より診療時間を下記の通り変更いたします。
平 日  
午前 9:30~13:00 午後 14:00~18:30
土・日曜  
午前 9:00~13:00  午後 14:00~17:00

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