料金・プラン｜中野デンタルクリニック

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者さまの症状により異なる場合がございます。

インプラント

診査・診断料（CT代含む）
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\11,000 ～ \55,000	-	-
リスク・副作用
リスク・副作用はありません。

埋入手術料(1歯)
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000 ～ \143,000 フィクスチャー（人工歯根）埋入手術料　\55,000(税込) ガイデッドサージェリー埋入手術料　　1～4歯　　　\110,000(税込)× 　　　　　 　　 　　　　　　　　　　5～12歯　　　\143,000(税込)×	2-6カ月	6回-
リスク・副作用
インプラントは、入れ歯の治療とは異なり、外科手術を行う必要があります。

GBR骨造成(1歯)
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000	2-6カ月	6回-
リスク・副作用
骨の再生を待つ必要があるため、治療期間が長くなります。 インプラントのリスク・副作用を参照。

静脈内鎮静法(2時間まで）
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\66,000 1時間ごとに\11,000(税込)	1日	1回
リスク・副作用
術後は反射神経が鈍るため、車やバイク、自転車等の運転は控えるようにしてください。

ソケットリフト（上顎洞底挙上術（下方アプローチ））1歯
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000	2-6カ月	6回-
リスク・副作用
術後に痛みや腫れ、内出血を伴うことがあります。　 感染リスクがありますので、事前診断が必要となります。

サイナスリフト（上顎洞底挙上術（側方アプローチ））1歯
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\220,000	2-6カ月	6回-
リスク・副作用
術後に痛みや腫れ、内出血を伴うことがあります。　 感染リスクがありますので、事前診断が必要となります。

ALL on 4～6 （片顎）
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\1,540,000	2-6カ月	6回-
リスク・副作用
抜歯する必要が有り、手術もするので術後は口が腫れてしまう可能性もあります。

サージカルステント(1歯)
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\16,500 ～ \22,000 1歯～3歯　16,500(税込)× 4歯～7歯　22,000(税込)×	1日	1回
リスク・副作用
術後に痛みや腫れ、内出血を伴うことがあります。 患者さまの骨の状態により、施術できない場合があります。 感染リスクがありますので、事前診断が必要となります。

プロビジョナルクラウン(仮歯)1歯 ＋暫間支台装置(仮土台)1歯
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\16,500	2-3カ月	6回-
リスク・副作用
リスク副作用：過度な衝撃により破折する場合があります。 月1回程度の仮歯修正が必要です。

フィクスチャー（人工歯根）1歯
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\220,000	2-3カ月	6回-
リスク・副作用
金属アレルギーの方はご使用になれない場合があります。 インプラントのリスク・副作用を参照。

アバットメント（土台）1歯
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000 ～ \77,000 チタン　\55,000(税込) ジルコニア　\77,000(税込)	2-3カ月	6回-
リスク・副作用
チタンの場合、金属アレルギーの方はご使用になれない場合があります。 ジルコニアの場合、歯より硬いため、周囲の歯やかみ合う歯を痛めることがあります。

歯冠補綴物(1歯)
素材の標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\110,000 ～ \143,000 素材や臼歯用・前歯用などによりに料金は変わります。	2週間	2回
リスク・副作用
衝撃により破損する場合があります。 インプラントのリスク・副作用を参照。

ホワイトニング

オフィスホワイトニング
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\22,000	1日	1回
リスク・副作用
薬剤によってしみたり、知覚過敏が出たり、歯茎が一時的に白くなったりといった症状が出る場合があります。
プラン情報
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ホームホワイトニング（上下）
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\22,000	2週間-1カ月	3-4回
リスク・副作用
薬剤によってしみたり、知覚過敏が出たり、歯茎が一時的に白くなったりといった症状が出る場合があります。
プラン情報
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デュアルホワイトニング
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\44,000	1カ月	4-5回
リスク・副作用
薬剤によってしみたり、知覚過敏が出たり、歯茎が一時的に白くなったりといった症状が出る場合があります。
プラン情報
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補綴

つめ物(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000 ～ \66,000	2週間	2回
リスク・副作用

かぶせ物(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\88,000 ～ \143,000	2-3週間	2-3回
リスク・副作用

一般矯正

ワイヤー矯正(表側：セラミック)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\825,000	2年1カ月	25回
リスク・副作用
装置を装着後、しばらくは違和感や痛みなどを伴います。また装置が接する部分に口内炎などができやすくなります。装置によって歯磨きがしにくくなり、虫歯や歯周病のリスクも高まりますので、ブラッシングなどお手入れをしっかり行っていただくことも大切です。

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\484,000 当院で使用する装置について 【入手経路等の明示】 ・当院で使用するインビザラインは、米国アライン・テクノロジー社で製造されたものを輸入し入手しています。 ・インビザラインで使用する材料は、医薬品医療機器法により認証を受けたものが使用されています。 ≪使用素材≫ 販売名：SmartTrackアライナーシート 医療機器認証番号：225ADBZI00001000 ※2022/11/20現在、インビザラインには「SmartTrackアライナーシート」以外の材料は使用されておりません。 ・インビザラインを含むマウスピース型のカスタムメイドの矯正装置矯正装置は、国内外で製作されたものを問わず、それぞれの患者様ごとに製作されるものです。そのため市場流通性がないことから、医薬品医療機器法上の医療機器には該当しないとの見解が厚生労働省より示されていますが、（平成２６年６月４日付事務連絡） 日本国薬機法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置であり、日本国歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。 このため薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。 【国内の承認医薬品等の有無】 インビザライン以外に、日本国で承認を得ている矯正装置を用いた治療法が存在します。 【諸外国における安全性等に係る情報の明示】 インビザライン治療においては、まれにその材料にアレルギー反応を示す患者が報告されています。 その他重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。 ※個人輸入に関しては、厚生労働省ホームページに掲載された「リスクが潜む個人輸入」のページの注意点をご参照ください。 「リスクが潜む個人輸入」 参照URL：https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/individualimport/health_damage/overseas_report/index.html	5カ月-2年	5-24回
リスク・副作用

部分矯正(ワイヤー)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\110,000 ～ \220,000	6カ月-1年	6-12回
リスク・副作用

部分矯正(マウスピース)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\110,000 ～ \220,000	3-6カ月	3-6回
リスク・副作用

矯正相談
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 ■相談料：　0円 ■初診料：　0円 ■検査料：　0円	-	-
リスク・副作用
-

小児矯正

床矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\385,000	2-4年	24-48回
リスク・副作用

ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\385,000	2-4年	24-48回
リスク・副作用

MFT(筋機能訓練)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\2,200 ※料金は1回あたりの料金です。	3カ月-1年	6-24回
リスク・副作用

小児矯正相談
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 ■相談料：　0円 ■初診料：　0円 ■検査料：　0円	-	-
リスク・副作用
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その他

PMTC
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\7,700	1日	1回
リスク・副作用