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渋谷駅
西口 徒歩3分

住所 東京都渋谷区桜丘町23-21 渋谷区文化総合センター大和田ロビー1階地図

  • 土曜診療
  • 18時以降診療

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自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者様の症状により異なる場合がございます。

一般矯正

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\330,000 ~ \880,000

当院で使用する装置について

【入手経路等の明示】
・当院で使用するインビザラインは、米国アライン・テクノロジー社で製造されたものを輸入し入手しています。
・インビザラインで使用する材料は、医薬品医療機器法により認証を受けたものが使用されています。
≪使用素材≫
販売名:SmartTrackアライナーシート
医療機器認証番号:225ADBZI00001000
※2022/11/20現在、インビザラインには「SmartTrackアライナーシート」以外の材料は使用されておりません。
・インビザラインを含むマウスピース型のカスタムメイドの矯正装置矯正装置は、国内外で製作されたものを問わず、それぞれの患者様ごとに製作されるものです。そのため市場流通性がないことから、医薬品医療機器法上の医療機器には該当しないとの見解が厚生労働省より示されていますが、(平成26年6月4日付事務連絡)
日本国薬機法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置であり、日本国歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。
このため薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

【国内の承認医薬品等の有無】
インビザライン以外に、日本国で承認を得ている矯正装置を用いた治療法が存在します。

【諸外国における安全性等に係る情報の明示】
インビザライン治療においては、まれにその材料にアレルギー反応を示す患者が報告されています。
その他重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。

※個人輸入に関しては、厚生労働省ホームページに掲載された「リスクが潜む個人輸入」のページの注意点をご参照ください。
「リスクが潜む個人輸入」
参照URL:https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/individualimport/health_damage/overseas_report/index.html

2カ月-3年 5-18回
リスク・副作用

インプラント

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\539,000 ~ \605,000 3カ月-1年 8回
リスク・副作用
GBR法
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\88,000 1カ月 3回
リスク・副作用
インプラントのリスク・副作用を参照。

ホワイトニング

オフィス(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\7,260 ~ \9,680 1日 1回
リスク・副作用
ホーム(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\12,100 2日 2回
リスク・副作用

補綴

つめ物(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\66,000 ~ \93,500 2週間 2回
リスク・副作用
かぶせ物(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\88,000 ~ \165,000 2週間 2回
リスク・副作用
ラミネートベニア(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\132,000 2週間 2回
リスク・副作用
健康な歯のエナメル質を削ることがあります。
個人差がありますが、治療後、しみたり痛みを感じたりすることがあります。
強い衝撃などで貼り付けたラミネートベニアが割れてしまう場合があります。
ブリッジ
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\264,000 1カ月 4回
リスク・副作用
ブリッジをかける両隣の歯を削る必要があり、残存歯に負担がかかります。
人工歯の底は汚れがたまりやすく、歯茎が炎症を起こしたり、口臭の原因になったりします。

その他

PMTC
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\5,500 ~ \8,800
リスク・副作用

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