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最寄駅
代々木駅
北口 徒歩1分

住所 東京都渋谷区代々木1-35-4-2F地図

  • 土曜診療
  • 18時以降診療

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自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者さまの症状により異なる場合がございます。

インプラント

インプラント(1歯)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\363,000 ~ \385,000 3カ月-6カ月 10-15回
リスク・副作用

ホワイトニング

オフィス(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\5,500 1日 1回
リスク・副作用
ホーム(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\22,000 1週間-1カ月 2-4回
リスク・副作用
デュアル(上下)
相談・検査・クリーニング・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\27,500 1週間-1カ月 2-4回
リスク・副作用

一般矯正

ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\539,000 ~ \638,000 6カ月-2年 6-24回
リスク・副作用
裏側(リンガル)矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\1,133,000 1年-2年6カ月 12-30回
リスク・副作用
ハーフリンガル矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\803,000 1年-2年6カ月 12-30回
リスク・副作用
マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\440,000 ~ \858,000

《治療説明》
ワイヤーやブラケットを使わず、マウスピース型の矯正装置で歯を動かす治療法です。
目立ちにくい装置のため、ワイヤー矯正に比べて他人から矯正治療中と気づかれにくいのが特徴です。

当院で使用する装置について

【入手経路等の明示】
・当院で使用するスマイルトゥルーは、SMILE TRU JAPAN 株式会社を通じて利用・入手しております。
・スマイルトゥルーで使用する材料は、医薬品医療機器法により認証を受けたものが使用されています。
・スマイルトゥルーを含むマウスピース型のカスタムメイドの矯正装置は、国内外で製作されたものを問わず、それぞれの患者様ごとに製作されるものです。そのため市場流通性がないことから、医薬品医療機器法上の医療機器には該当しないとの見解が厚生労働省より示されていますが、(平成26年6月4日付事務連絡)
日本国薬機法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置であり、日本国歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。
このため薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

【国内の承認医薬品等の有無】
スマイルトゥルー以外に、日本国で承認を得ている矯正装置を用いた治療法が存在します。

【諸外国における安全性等に係る情報の明示】
現在まででスマイルトゥルー固有の重篤な副作用の報告はありませんが、
その他重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。※2021年現在
※個人輸入に関しては、厚生労働省ホームページに掲載された「リスクが潜む個人輸入」のページの注意点をご参照ください。
「リスクが潜む個人輸入」
参照URL:https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/index.html

3カ月-1年6カ月 3-18回
リスク・副作用
部分矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\33,000 ~ \66,000

小児の部分矯正の料金も含む

1カ月-3カ月 3-12回
リスク・副作用

小児矯正

小児矯正Ⅰ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\33,000

ワイヤー矯正・マウスピース矯正の料金を含む

1カ月-1年 1-12回
リスク・副作用
小児矯正Ⅱ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\220,000

ワイヤー矯正・マウスピース矯正の料金を含む

6カ月-1年 6-12回
リスク・副作用

補綴

つめ物(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\22,000 ~ \55,000 2週間-3週間 2-3回
リスク・副作用
かぶせ物(1歯)
素材の標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\55,000 ~ \132,000 2週間-3週間 2-3回
リスク・副作用

その他

歯牙移植
標準料金(税込) 治療期間目安 治療回数目安
\110,000 3カ月 5回
リスク・副作用
移植される場所の顎の骨が十分な骨量を有していないと施術できません。

医院からのお知らせ

★再診の患者様はお電話にてお問い合わせください★
通院中や再診の患者様に関しましては、初診の患者様と治療時間が異なる場合がございますので、医院へお電話にてお問い合わせください。

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