料金・プラン｜EBMデンタルクリニック神楽坂

自由診療(保険外診療)の費用

掲載料金、治療回数、治療期間については患者様の症状により異なる場合がございます。

インプラント

インプラント(1歯)
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\231,000	3-6カ月	5-10回
リスク・副作用

一般矯正

保定期間
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\55,000 ～ \165,000	1-2年	12-24回
リスク・副作用
一般矯正のリスク・副作用を参照

ハイブリッド矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\895,400 ～ \1,232,000	6カ月-2年6カ月	6-30回
リスク・副作用
歯に直接装置を取り付けるので、汚れが残りやすくなり、虫歯や歯周病になるリスクが高まります。また、お口の中に違和感が生じることもあります。歯の色になじみやすい装置ですが、マウスピース矯正よりは目立ってしまいます。

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\389,400 ～ \1,133,000 【入手経路等の明示】 ・当院で使用するインビザラインは、米国アライン・テクノロジー社で製造されたものを輸入し入手しています。 ・インビザラインで使用する材料は、医薬品医療機器法により認証を受けたものが使用されています。 ≪使用素材≫ 販売名：SmartTrackアライナーシート 医療機器認証番号：225ADBZI00001000 ※2022/11/20現在、インビザラインには「SmartTrackアライナーシート」以外の材料は使用されておりません。 ・インビザラインを含むマウスピース型のカスタムメイドの矯正装置は、国内外で製作されたものを問わず、それぞれの患者様ごとに 製作されるものです。そのため市場流通性がないことから、医薬品医療機器法上の医療機器には該当しないとの見解が厚生労働省より 示されていますが、（平成２６年６月４日付事務連絡） 日本国薬機法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置であり、日本国歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。 このため薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。 【国内の承認医薬品等の有無】 インビザライン以外に、日本国で承認を得ている矯正装置を用いた治療法が存在します。 【諸外国における安全性等に係る情報の明示】 インビザライン治療においては、まれにその材料にアレルギー反応を示す患者が報告されています。 その他重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。 ※個人輸入に関しては、厚生労働省ホームページに掲載された「リスクが潜む個人輸入」のページの注意点をご参照ください。 「リスクが潜む個人輸入」 参照URL：https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/index.html	6カ月-2年6カ月	6-30回
リスク・副作用
毎日決まった時間付けておかないと歯が動かず、治療が計画通り進まないおそれがあります。また、食後の歯磨きを怠るとマウスピース内で虫歯菌が繁殖しやすくなり、虫歯のリスクも上がります。

ワイヤー矯正(表側：クリア)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\803,000 ～ \968,000	6カ月-2年6カ月	6-30回
リスク・副作用
歯に直接装置を取り付けるので、汚れが残りやすくなり、虫歯や歯周病になるリスクが高まります。また、お口の中に違和感が生じることもあります。歯の色になじみやすい装置ですが、マウスピース矯正よりは目立ってしまいます。

ハーフリンガル矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\1,020,800 ～ \1,133,000	1年6カ月-2年6カ月	18-30回
リスク・副作用
歯に直接装置を取り付けるので、汚れが残りやすくなり、虫歯や歯周病になるリスクが高まります。お口の中に違和感が生じることもあります。また、舌に矯正装置が当たって傷ついたり、口内炎ができたりするかもしれません。

裏側(リンガル)矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\1,162,700 ～ \1,281,500	1年6カ月-2年6カ月	18-30回
リスク・副作用
歯に直接装置を取り付けるので、汚れが残りやすくなり、虫歯や歯周病になるリスクが高まります。お口の中に違和感が生じることもあります。また、舌に矯正装置が当たって傷ついたり、口内炎ができたりするかもしれません。

部分矯正(マウスピース)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\290,400 ～ \1,001,000	6カ月-1年	6-12回
リスク・副作用
あくまでも「部分矯正」のための治療方法なので、適用症例は限られます。そのため、ご希望にお応えできない場合があります。また、手軽に取り外せる分、装着時間をしっかり守らなければ、十分な治療の作用が得られない可能性もあります。

部分矯正(ワイヤー)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\143,000 ～ \451,000	6カ月-1年	6-12回
リスク・副作用
装置を付けている箇所は歯磨きがしにくく、虫歯や歯周病のリスクが上がります。また、装置によってお口の中が傷つき、口内炎を引き起こす場合もあります。

ワイヤー矯正(表側：セラミック)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\825,000 ～ \990,000	6カ月-2年6カ月	6-30回
リスク・副作用
セラミックの白い装置を使用したとしても、表側に矯正装置を取り付けるのでやはり目立ちます。口内に違和感が生じることも否めません。

ワイヤー矯正(表側：セルフライゲーション)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\858,000 ～ \1,023,000	6カ月-2年6カ月	6-30回
リスク・副作用
装置の隙間に汚れが溜まりやすいので、しっかり歯磨きをしていないと虫歯になるリスクが上がってしまいます。

矯正相談
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 ■相談料：　(初回のみ)0円 ■初診料：　0円 ■検査料：　※保険診療内にて費用が発生する場合がございます。	-	-
リスク・副作用
-

ホワイトニング

オフィス(上下)
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\11,000 ～ \33,000	1日-3週間	1-3回
リスク・副作用

ホーム(上下)
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\33,000 ～ \55,000	2-3週間	1-3回
リスク・副作用

デュアル(上下)
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\44,000 ～ \88,000	2-3週間	1-3回
リスク・副作用

補綴

つめ物(1歯)
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\11,000 ～ \77,000	1週間	2回
リスク・副作用

かぶせ物(1歯)
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\16,500 ～ \165,000	1-2週間	2-3回
リスク・副作用

その他

PMTC
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\3,300 ～ \11,000	1日	1回
リスク・副作用

クリーニング
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\3,300 ～ \11,000	-	-
リスク・副作用

ジェットクリーニング
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\1,100 ～ \3,300	-	-
リスク・副作用

マイクロスコープ
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\3,300 ～ \99,000	-	-
リスク・副作用
相談・検査に伴うリスク・副作用はございません。

CT
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 ～ \16,500	-	-
リスク・副作用
微量ですが、放射線が出るため、被ばくによる影響がある恐れがあります。

小児矯正

小児矯正Ⅰ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\495,000 ～ \605,000	6カ月-3年	6-36回
リスク・副作用

小児矯正Ⅱ期
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\440,000 ～ \495,000	1-3年	12-36回
リスク・副作用

床矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\492,800 ～ \543,400	6カ月-1年6カ月	6-18回
リスク・副作用
使用時間が短いと十分な治療作用が望めません。指示通りに使用しない場合、装置が合わなくなってしまうこともあります。

リンガルアーチ
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\492,800 ～ \543,400	6カ月-1年6カ月	6-18回
リスク・副作用
キャラメルなど粘りのある食べ物は注意が必要になります。また、細かい動きはできないので、細かく歯を動かす必要がある症例の場合には適用できないことがあります。

ヘッドギア
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\492,800 ～ \543,400	6カ月-1年6カ月	6-18回
リスク・副作用
使用時間が短いと十分な治療作用が望めません。大臼歯（奥歯）の前後のズレのみに適用でき、そのほかの歯の個別移動には使えません。

プレート矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\492,800 ～ \543,400	6カ月-1年6カ月	6-18回
リスク・副作用
使用時間が短いと十分な治療作用が望めません。多数の歯を動かすのには向かず、細かな歯の移動も難しいです。

ワイヤー矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\448,800 ～ \554,400	6カ月-1年6カ月	6-18回
リスク・副作用
歯に装置を付けるので歯磨きがしにくくなり、虫歯ができる可能性が高まります。

マウスピース矯正
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\492,800 ～ \543,400	6カ月-1年6カ月	6-18回
リスク・副作用
適用できる症例は限られます。使用時間が短いと十分な治療作用が望めません。指示通りに使用しない場合、装置が合わなくなることがあります。プラスチック製の薄い装置なので、取り扱いや紛失にもご注意ください。

MFT(筋機能訓練)
相談・検査・診断・治療までの標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\492,800 ～ \543,400	6カ月-1年6カ月	6-18回
リスク・副作用
毎日行っていただけないと、十分な作用が望めないかもしれません。噛み合わせが悪くなっている原因を取り除くために行うトレーニングで、歯を動かすものではありません。

小児矯正相談
標準料金(税込)	治療期間目安	治療回数目安
\0 ■相談料：　(初回のみ)0円 ■初診料：　0円 ■検査料：　※保険診療内にて費用が発生する場合がございます。	-	-
リスク・副作用
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