親知らずが腫れて痛い！腫れる原因と痛みを和らげる対処法

1.抜歯前の親知らずが腫れる5つの原因

親知らずは別名「18歳臼歯」と呼ばれており、他の歯と異なり成人してから生えてくる奥歯です。

また、親知らずの周辺が腫れて痛くなる病気に、智歯周囲炎という炎症があります。智歯とは親知らずのことです。この歯は、まっすぐに生えずに斜めや横向きに生えてくることがあるため、親知らずや周辺の歯茎が細菌に感染して炎症を起こしてしまいます。

この智歯周囲炎による、親知らずの痛みの主な原因として次の5つが挙げられます。

原因①食べカス詰まり、炎症を起こしている

親知らずは曲がって生えることが多く、歯磨きで汚れを落としきれないことが多々あります。すると食べカスなどがたまってしまい歯茎が炎症を起こします。
放置すると食べカスがどんどんたまり、腫れもどんどんひどくなってしまう場合があります。また、食べカスは口臭を引き起こす原因のひとつです。

原因②親知らずが奥歯を押して腫れている

親知らずは横向きや斜め向きに生えてくることがあります。そのため、奥歯を横から押してしまい痛みを引き起こす場合があります。
また、無理に出てこようとすることで歯茎にも負担をかけてしまい、細菌感染による腫れが生じます。さらに、この歯茎の腫れている部分が噛み合う側の歯に当たってしまうと、物を噛む度に痛むようになります。

原因③奥歯の虫歯が悪化している

親知らずはまっすぐに生えることが少なく、曲がって生えることが多い歯です。前側の奥歯に覆いかぶさるように生えてしまうと、歯磨きしにくい状態になるため奥歯に虫歯ができやすくなってしまいます。
知らずに放置しているうちに虫歯が進行し、ひどくなると、口の中に細菌が繁殖し歯茎が腫れてしまいます。

原因④生えてきた親知らずが当たっている

親知らずが生えるときは歯茎を押し上げながら生えてくるので、そのときの刺激で痛みが起こる場合があります。また、隣の奥歯を後ろから押すことで、痛みが起こることもあります。さらに、斜めに生えている場合には、きちんと噛み合わなくなり、反対側の奥歯が歯茎にあたってしまうことで痛みが起こることもあります。

原因⑤親知らずが虫歯になってしまっている

親知らずは奥にあるので歯磨きがしにくく、虫歯になりやすい歯です。虫歯になっても気がつきにくく、進行してから歯と歯茎に痛みが生じることがあります。親知らずが生えかけていることを自覚できない場合もあり、気がついたときには虫歯が悪化していることも少なくありません。

2.親知らずの抜歯による腫れ

親知らずを抜歯した後も、腫れや痛みが生じるケースが少なくありません。抜歯後に不安なく過ごすためにも、腫れの持続時間や対処法などを把握し、抜歯治療に対してあらかじめ心の備えをしておきましょう。

抜歯で腫れる理由

親知らずの抜歯は外科的な処置が必要になるケースもある、歯科の中でも大がかりな抜歯になります。そのため、抜歯によって歯茎などが受けるダメージが通常の抜歯よりも大きくなります。

傷ができると、人間の体は血液を集結させて血小板や白血球などが傷口を治そうとするのですが、このとき歯茎など、部位によっては腫れが生じる場合があります。これが親知らずの抜歯後に歯茎が腫れる原因となります。

腫れる期間

一般に、親知らずの抜歯をした際に起こる腫れのピークは、抜歯後48時間程度といわれています。

抜歯後の腫れの程度には個人差がありますが、人によっては外からみても分かるくらい頬が大きく腫れることもあります。腫れがひどいとつらいですが、たいていの場合、2日もすれば徐々に治まってくるでしょう。

2日経過しても引かない腫れは受診が必要

ほとんどの腫れは抜歯してできた傷に対する体の正常な反応で、問題がないものです。

ただし、2日経っても引かない腫れや、どんどんひどくなっていく腫れについては歯科医院での処置が必要な場合があります。少しでもおかしいと感じたら、すぐ歯科医院を受診しましょう。

3.腫れがあるときの5つの対処法

親知らずに腫れや痛みが起こっても、すぐに歯科医院を受診できるとは限りません。自宅でできる応急処置をご紹介しますので、いざというときの参考にしてください。

対処法①冷やす

腫れているところは炎症が起こっているので、温めるのではなく冷やします。氷のうや濡らしたタオルなどを患部に当てて様子をみましょう。

対処法②痛み止めを飲む

痛みが強いときは我慢しないで、痛み止めを飲むようにしましょう。歯が痛いと食事を取ることもままならず、体力や抵抗力が落ちて腫れも治りにくくなってしまいます。つらい痛みは無理に我慢しないようにし、ロキソニンなどの市販の痛み止めを服用し、安静に努めましょう。

対処法③激しい運動は控える

疲れが溜まったり睡眠不足になると抵抗力が衰えるので、親知らずや歯茎の痛みも強くなります。激しい運動は控え、安静を心がけましょう。

対処法④タバコや飲酒、長時間の入浴は控える

タバコやお酒、長時間の入浴は、体の血行を良くし、血流量を増やします。血行を促すと腫れが治まりにくくなります。痛みも増してしまうので注意しましょう。

対処法⑤心身をしっかり休める

心身をしっかり休めて体に負担がかからないようにします。精神的なストレスもよくないので、リラックスして過ごすようにしましょう。また、熱が出てしまった場合には、とにかく安静を心がけてください。発熱しているときは、体の抵抗力も落ちています。冷たい栄養ゼリーなどを取って栄養を補いましょう。

4.まとめ

大人になってから急に痛みだすことが多い親知らずですが、対処法を知っておけば慌てずにすみます。抜歯までの痛みと腫れ、抜歯後の痛みと腫れの様子と対処法をおさえて、万が一に備えておきましょう。

また、親知らずの抜歯は、後遺症として下歯槽神経の麻痺が残る場合があります。インフォームドコンセントを重視している医師であれば、ほとんどのケースで事前に説明があるので、歯医者さん選びのときの参考にしてください。

痛みは無理に我慢せず、必要な場合には薬を飲んで安静を心がけ、腫れが自然に治まるのを待ちましょう。